中醫(yī)具有非常明顯的治療和診斷特征

來(lái)源:投稿網(wǎng) 時(shí)間:2024-01-29 10:00:08

中醫(yī)藥文化歷史悠久，在中國(guó)的存在意義已經(jīng)超出了其原有的醫(yī)學(xué)范圍，更像是一種文化符號(hào)。然而，正是這樣一個(gè)文化圖騰在理論基礎(chǔ)、診斷過(guò)程、治療機(jī)制和治療方法上與現(xiàn)代西醫(yī)非常不同。現(xiàn)在，它正受到國(guó)際同行甚至國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)工作者的質(zhì)疑和挑戰(zhàn)。因此，研究新時(shí)代中醫(yī)藥方法的傳承和創(chuàng)新是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的唯一途徑。

1.中醫(yī)的內(nèi)涵和學(xué)科特點(diǎn)。

中醫(yī)是指中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是研究人體生理、病理、疾病診斷和預(yù)防的學(xué)科。中醫(yī)的發(fā)展史實(shí)際上是中華民族抗擊疾病的經(jīng)驗(yàn)史。幾千年來(lái)，它凝聚了太多中國(guó)人驚人的智慧和勇氣，從神農(nóng)品嘗百草到看、聞、問(wèn)、切四診療法的產(chǎn)生，再到華佗麻醉和五禽戲的應(yīng)用，再到醫(yī)學(xué)杰作《本草綱目》的出版，中醫(yī)逐漸形成了自己獨(dú)特的治療過(guò)程和方法，形成了自己獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系。

中醫(yī)具有非常明顯的治療和診斷特征。首先，它以經(jīng)驗(yàn)和相似性為診斷和治療的基礎(chǔ)，這與現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)相似。然而，這也是中醫(yī)受到批評(píng)的一個(gè)重要原因，因?yàn)樵诂F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，經(jīng)驗(yàn)和相似性不能作為診斷和治療的理論基礎(chǔ)和模型，特別是藥物的使用。由于許多疾病在患者的外觀上有很高的相似性，但它們可能來(lái)自完全不同的疾病機(jī)制。例如，2003年的SARS就是一個(gè)很好的例子。其臨床表現(xiàn)與普通感冒發(fā)燒非常相似，但疾病機(jī)制完全不同，治療方法也非常不同。其次，中醫(yī)以辯證論治療為診斷和治療的基礎(chǔ)，這是中醫(yī)與現(xiàn)代西醫(yī)不同的一個(gè)重要特征。它將人視為氣、形、神的統(tǒng)一。一旦人體的某一方面受到損害，其他方面也會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)的病理特征。其次，中醫(yī)以辯證論治療為診斷和治療的基礎(chǔ)，這是中醫(yī)不同于現(xiàn)代西醫(yī)的一個(gè)重要特征。辯證論治療也體現(xiàn)在診斷和治療方法上。眾所周知，看、聽(tīng)、問(wèn)、切四種診斷和治療方法是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)診斷和治療方法。其內(nèi)容包括綜合辯證分析疾病原因，從而對(duì)癥下藥的辯證理論思想。最后，中醫(yī)還認(rèn)為人體有自愈的能力。中醫(yī)的治療方法不是使用藥物，而是調(diào)和和引導(dǎo)人們精神狀態(tài)的發(fā)展。所謂的心臟病仍然需要心臟病醫(yī)生實(shí)際上就是這個(gè)事實(shí)。

2.中醫(yī)方法的發(fā)展現(xiàn)狀與困境。

2006年，一位學(xué)習(xí)中醫(yī)藥20多年的中南大學(xué)教授在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)布了取消中醫(yī)藥簽名的消息，在互聯(lián)網(wǎng)上引起軒然大波；方舟子還在互聯(lián)網(wǎng)上夸耀中醫(yī)是偽科學(xué)，廢除了中醫(yī)的言論。同年10月10日，衛(wèi)生部發(fā)表聲明：堅(jiān)決反對(duì)中醫(yī)是偽科學(xué)的言論，認(rèn)為這是無(wú)知的表現(xiàn)。2007年1月11日，吳毅在中醫(yī)藥工作會(huì)議上表示：毫無(wú)疑問(wèn)，中醫(yī)藥的地位、作用和科學(xué)性。

什么樣的言論能引起如此大的反響？讓國(guó)家行政主管部門(mén)和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人參與，中醫(yī)方法真的是偽科學(xué)嗎？如果是這樣，如何解釋它對(duì)中華民族幾千年的健康和繁殖的貢獻(xiàn)？退一步，即使中醫(yī)不是科學(xué)的，也不是科學(xué)的東西應(yīng)該被拋棄嗎？那么現(xiàn)代社會(huì)應(yīng)該放棄的東西太多了。神學(xué)、宗教、星相等都應(yīng)該被我們拋棄。

科學(xué)是人類(lèi)探索自然規(guī)律、了解客觀世界的活動(dòng)。科學(xué)主要包括三個(gè)特點(diǎn)：1。條件給定，結(jié)論一致；2.不依賴(lài)于研究者的主體；3.有一個(gè)實(shí)驗(yàn)和推理的過(guò)程。中醫(yī)方法的研究符合兩個(gè)特點(diǎn)，但只有一個(gè)特點(diǎn)不符合，即中醫(yī)研究依賴(lài)于研究者的主體。因此，從這個(gè)角度來(lái)看，中醫(yī)并不是一門(mén)嚴(yán)格的科學(xué)。然而，任何臨床醫(yī)學(xué)都依賴(lài)于研究者的主體。所有的臨床醫(yī)學(xué)都不科學(xué)嗎？此外，如果根據(jù)上述科學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行分析，許多學(xué)科不能納入科學(xué)體系，至少不能納入嚴(yán)格意義上的科學(xué)體系。例如，社會(huì)學(xué)中的吸毒和宗教問(wèn)題，以及經(jīng)濟(jì)學(xué)中的投機(jī)問(wèn)題。這些問(wèn)題的存在很好地證明了當(dāng)前中醫(yī)的困境。因此，我們可以得出這樣一個(gè)結(jié)論：傳統(tǒng)中醫(yī)不是嚴(yán)格意義上的科學(xué)，但不科學(xué)的東西不一定是不可取的，我們不能只放棄科學(xué)。

3中醫(yī)方法的現(xiàn)代化。

事實(shí)上，自清末以來(lái)，中國(guó)的國(guó)家交通一直很弱。西醫(yī)借此機(jī)會(huì)涌入，嚴(yán)重影響了中醫(yī)藥的發(fā)展。從那時(shí)起，許多人開(kāi)始倡導(dǎo)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化，也就是說(shuō)，從那時(shí)起，中醫(yī)藥就陷入了生存和發(fā)展的危機(jī)。日本漢醫(yī)學(xué)屬于中國(guó)醫(yī)學(xué)體系，韓國(guó)韓醫(yī)學(xué)也是如此。自2003年SARS以來(lái)，中醫(yī)藥開(kāi)始出現(xiàn)復(fù)蘇跡象。

中醫(yī)藥的發(fā)展需要多領(lǐng)域的合作研究，中醫(yī)藥的發(fā)展也需要現(xiàn)代的信息科學(xué)手段來(lái)協(xié)助醫(yī)療信息的獲取和處理。依托數(shù)據(jù)分析和知識(shí)發(fā)現(xiàn)，總結(jié)中醫(yī)藥的規(guī)律性，結(jié)合醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的理論解釋?zhuān)纬舍t(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)、理論創(chuàng)新和實(shí)踐指導(dǎo)，最終實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化。

其醫(yī)學(xué)理論的整合。事實(shí)證明，中醫(yī)的研究離不開(kāi)臨床，基礎(chǔ)研究和應(yīng)用研究離不開(kāi)臨床實(shí)踐。以往的中醫(yī)研究主要依靠經(jīng)驗(yàn)的積累，在大量的原始病例和臨床觀察過(guò)程中記錄有用的信息，收集、重組、整合和利用信息。目前，大多數(shù)實(shí)現(xiàn)這一過(guò)程的方法都是用紙記錄的，而重組則是用大腦記錄的。醫(yī)生在實(shí)踐中升華感知和記錄的結(jié)果是一個(gè)非常漫長(zhǎng)的過(guò)程。如果通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)的幫助，簡(jiǎn)化、快速提煉和分析這一過(guò)程，提高其效率和性能，中醫(yī)藥的現(xiàn)代化就能順利實(shí)現(xiàn)。因此，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院開(kāi)展了從臨床到臨床的研究模式。以人為本，以臨床事實(shí)為導(dǎo)向，以假設(shè)和模型為驅(qū)動(dòng)，將臨床研究與計(jì)算模擬研究交替，最終實(shí)現(xiàn)臨床研究。

兩千年前，在沒(méi)有任何現(xiàn)代技術(shù)的情況下，在沒(méi)有設(shè)備幫助的情況下，中醫(yī)通過(guò)感官掌握了人類(lèi)疾病和健康的規(guī)律，并通過(guò)干預(yù)實(shí)現(xiàn)了有效的預(yù)防，具有其科學(xué)內(nèi)涵。我們需要使用各種手段，特別是信息手段來(lái)改變它們，從而將這些科學(xué)內(nèi)涵轉(zhuǎn)化為規(guī)律性的東西，使他人能夠輕松地掌握、繼承、應(yīng)用和發(fā)揚(yáng)它們。