極外側椎間融合術治療腰椎失穩癥的臨床療效分析
摘要：背景：極外側椎間融合（direct lateral interbody fusion,DLIF）椎弓根螺釘固定治療腰椎失穩性疾病贏得了許多外科醫師的支持,但少有數據提供這方面的臨床研究。目的：比較DLIF椎弓根螺釘固定與經椎間孔椎體間融合術（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）治療腰椎失穩性疾病的臨床療效。方法：2011年10月至2014年10月我院治療腰椎失穩患者64例。男38例,女26例,年齡30-65歲,平均44.6歲。所有患者隨機分為A、B兩組。A組：30例,行DLIF椎弓根釘固定術。B組：34例,行TLIF。應用視覺模擬評分系統（VAS）、Oswestry功能障礙指數評分系統（ODI）評估兩組患者術前、術后疼痛及功能恢復情況,并比較兩組椎間高度、矢狀位、冠狀面Cobb角;對兩組手術時間、出血量、融合率、住院時間及并發癥等進行評估。結果：術后隨訪12-20個月,平均14.9個月。兩組VAS評分和ODI評分無顯著統計學差異（P〉0.05）。DLIF組的手術時間及術中出血量均顯著少于TLIF組（P〈0.05）。同時,DLIF在椎間高度恢復、保持矢狀位冠狀面平衡優于TLIF,差異均有統計學意義（P〈0.05）。然而,術后隨訪10個月時,DLIF組椎體間融合率（80%）小于TLIF組（94.1%）。結論：DLIF與TLIF在治療腰椎失穩性疾病方面均具有很好的臨床療效。與TLIF相比,DLIF在恢復椎間高度、保持矢狀位冠狀面穩定性方面具有優勢,同時手術時間短、出血量少,但融合率DLIF低于TLIF。
注: 保護知識產權,如需閱讀全文請聯系中國骨與關節外科雜志社
相關推薦
更多
