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加急見(jiàn)刊

CKD3~5期慢病管理患者腎功能進(jìn)展速率及影響因素的研究

陳翀; 孫偉 南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院; 江蘇南京210029

摘要：目的:分析不同分期CKD患者腎功能進(jìn)展速率及相關(guān)影響因素。方法:采用t檢驗(yàn)分析SCr、BUN、e GFR、ALB、Hb、UA對(duì)疾病病程的影響;采用方差分析檢驗(yàn)CKD不同分期對(duì)疾病進(jìn)展速率的影響;2年e GFR下降率評(píng)價(jià)CKD不同病因進(jìn)展速率。結(jié)果:SCr、BUN、e GFR、Hb與病程進(jìn)展有關(guān);Hb與CKD3、4期病程進(jìn)展有關(guān);ALB、UA與病程進(jìn)展關(guān)系不顯。多組分析顯示SCr、BUN、e GFR、Hb與疾病所處分期有關(guān),ALB、UA無(wú)法定論。CKD4期、病因?qū)偬悄虿∧I病惡化最劇烈。結(jié)論:慢性腎臟病的進(jìn)展速率與所處分期密切相關(guān),以CKD4期進(jìn)展最為迅速,病因中糖尿病腎病為進(jìn)展速率之最,慢性腎炎進(jìn)展相對(duì)緩慢。影響因素中病因、生活方式、高血壓、蛋白尿、糖尿病、貧血、低密度脂蛋白可影響CKD進(jìn)展速率,尿酸、高脂血癥是否是腎功能迅速惡化的高危因素臨床尚無(wú)統(tǒng)一定論。

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