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摘要：目的 分析全胸腔鏡下肺葉切除術(shù)中轉(zhuǎn)開胸的原因,探討如何準(zhǔn)確把握胸腔鏡下肺葉切除術(shù)中轉(zhuǎn)開胸的指征,掌握手術(shù)的主動性,減少胸腔鏡下肺葉切除中轉(zhuǎn)開胸率. 方法 回顧性分析本院2015 年 9 月至 2018 年 6 月收治的 374 例胸腔鏡手術(shù)治療肺癌患者的臨床數(shù)據(jù). 根據(jù)術(shù)中是否中轉(zhuǎn)開胸將所有患者分成兩組,即全腔鏡手術(shù)組（n = 346）和中轉(zhuǎn)開胸組（ n = 28）. 統(tǒng)計所有患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時間、術(shù)后引流總量、術(shù)后引流時間等各項臨床數(shù)據(jù),并對中轉(zhuǎn)開胸的各項原因進(jìn)行統(tǒng)計后分析. 結(jié)果 術(shù)中中轉(zhuǎn)開胸患者28 例（7.49%）. 術(shù)中無死亡病例. 其中血管損傷8 例,淋巴結(jié)干擾 11 例,致密粘連 4 例,其他因素 5 例. 全腔鏡組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時間、術(shù)后引流總量、術(shù)后引流時間均明顯低于中轉(zhuǎn)開胸組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P〈0.05）. 結(jié)論 全胸腔鏡下肺葉切除術(shù)中轉(zhuǎn)開胸原因最常見的是血管損傷和淋巴結(jié)干擾. 中轉(zhuǎn)開胸患者術(shù)中出血量增加,術(shù)后引流總量、術(shù)后引流時間增加,手術(shù)時間、術(shù)后住院時間延長.

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