上海某社區嬰兒鄰苯二甲酸酯暴露與神經行為發育的關系
摘要：[目的]鄰苯二甲酸酯(PAEs)被廣泛應用于塑料等日常生活用品中,在環境中廣泛存在且不易降解,造成了食物、水源和空氣等生活媒介的普遍污染,其在人群中的暴露水平及潛在健康危害值得關注。嬰兒期是人體環境暴露后易于出現不良健康效應的敏感時期。本研究旨在調查哺乳期嬰兒PAEs的暴露水平,并探索其與嬰兒神經行為發育的關系,為PAEs污染防控和優生優育提供科學依據。[方法]采用前瞻性隨訪研究設計,于2013年3月至6月對上海154名調查期間處于0~8月齡本市常住人口且健康狀況良好的嬰兒采集尿樣并搜集基本信息,并統一在9月齡的2周內進行年齡與發育進程問卷(ASQ-C)調查,獲得嬰兒溝通、粗大動作、精細動作、解決問題和個人-社會五大能區的得分情況。通過嬰兒家長把尿的方法用一次性尿杯收集尿液,對于年齡過小或不會把尿的嬰兒采用集尿袋收集尿液。采用超高效液相色譜-串聯質譜法檢測尿中PAEs代謝物的質量濃度。使用logistic回歸方程對尿中PAEs代謝物濃度與ASQ-C量表結果進行相關分析。[結果]嬰兒尿液中PAEs代謝物濃度中位數的前五位依次是鄰苯二甲酸單異丁酯(MiBP,35.10 g/L)、鄰苯二甲酸單正丁酯(MnBP,34.70 g/L)、鄰苯二甲酸單乙酯(MEP,12.15 g/L)、鄰苯二甲酸單(2-乙基己基)酯(MEHP,7.85 g/L)和鄰苯二甲酸單甲酯(MMP,4.73 g/L);幾何均數的前五位的依次是MiBP(30.90 g/L)、MnBP(26.92 g/L)、MEP(11.22 g/L)、單(2-乙基-5-羥基己基)鄰苯二甲酸酯(MEHHP,8.13 g/L)和單(2-乙基-5-羧基戊基)鄰苯二甲酸酯(MECPP,3.63 g/L)。嬰兒溝通能區、解決問題能區、粗大動作能區、精細動作能區、個人-社會能區的平均得分分別為48.54、46.98、51.49、49.06和48.34分。溝通能區與解決問題能區異常率相對較低,分別為11.7%和12.3%;粗大動作能區和精細動作能區異常率相對較高,分別為24.0%和16.9%;而個人-社會
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