上海市某社區嬰幼兒缺鐵性貧血情況調查及影響因素分析
摘要：目的：調查上海市浦東新區塘橋社區嬰幼兒缺鐵性貧血（iron deficiency anemia, IDA）的流行病學特征，為嬰幼兒IDA的防治工作提供依據。方法：回顧性調查2010年1月至2015年12月出生于上海市浦東新區塘橋街道，且在塘橋社區衛生服務中心兒保門診進行系統健康檢查的戶籍兒童的健康檔案，分析IDA患病情況及相關危險因素。結果：共調查嬰幼兒 1 026例。嬰幼兒IDA患病率為14.62%（150例），男女性IDA患病率差異無統計學意義；0~6個月齡、6~12個月齡及12~24個月齡IDA患兒分別占IDA患兒總數的7.33%、74.00%和18.67%。IDA嬰幼兒斷母乳時間晚于非IDA嬰幼兒（P〈0.01），開始添加輔食時間晚于非IDA嬰幼兒（P〈0.01）。早產、4個月齡內母乳喂養、斷母乳時間≥4個月齡以及開始添加輔食時間大于6個月齡的嬰幼兒IDA患病率較高 （P〈0.01）。Logistic多因素回歸分析發現，頭胎（OR=0.414）、4個月齡內混合喂養（OR=0.209）是預防兒童發生IDA的保護因素；早產（OR=3.781）、斷母乳時間晚（OR=1.102）是兒童發生IDA的危險因素（P〈0.05）。結論：上海市塘橋社區嬰幼兒IDA患病率較高，建議加強社區孕產婦圍生期保健宣教，減少早產發生；強調對特定群體（早產兒、二胎或二胎以上、6~12個月齡）嬰幼兒進行合理喂養，及時斷奶并添加輔食，作為預防IDA發生的措施。
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