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摘要：目的 探討64排螺旋CT顱腦計算機(jī)斷層血管成像（CTA）和高場強(qiáng)磁共振成像血管（MRA）的效果及影響圖像質(zhì)量的因素.方法 對1 128例腦CTA患者中的138例和1 558例腦MRA患者中的208例1周內(nèi)行數(shù)字減影血管造影（DSA）檢查.CTA與MRA圖像分為5級,得分1～5分.顱內(nèi)動脈瘤按瘤體長徑分為：小型（＜5 mm）,中型（5～10 mm）,大型（10～25 mm）,巨大型（＞25 mm）;動脈狹窄按直徑分：輕度（＜50%）,中度（50%～74%）,嚴(yán)重（75%～99%）,閉塞（100%）.結(jié)果 以DSA為標(biāo)準(zhǔn),CTA、MRA評估小型、中型、大型、巨大型動脈瘤的靈敏度分別為：（72%、60.9%）,（83.7%、78.3%）,（92.6%、87.5%）,（100%、100%）;評估動脈狹窄輕度、中度、嚴(yán)重、閉塞的靈敏度分別為（50%、44.8%）,（80%、78.9%）,（88.9%、84.6%）,（100%、100%）.影響CTA的因素有成像技術(shù)、延遲時間、旋轉(zhuǎn)時間/螺距、造影劑單位劑量與注射速度、血管鈣化、重建技術(shù)等;影響MRA的因素有飽和帶、磁化傳遞、TR/TE/FA、激勵次數(shù)/采集矩陣、成像技術(shù)、動脈鈣化等.結(jié)論 顱腦CTA檢出動脈瘤和動脈狹窄的靈敏度高于MRA而低于DSA.CTA、MRA能滿足臨床檢出動脈瘤和血管狹窄的要求.

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