急性心肌梗死PCI患者CysC水平與冠狀動脈病變程度、心功能的相關性分析
摘要：目的通過檢測血清胱抑素C（Cystatin C,Cys C）的水平,探討急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）經皮冠狀動脈介入治療（percutaneous coronary intervetion,PCI）患者Cys C與冠狀動脈病變支數、左心室重構、心功能的相關性。方法收集2012年4月至2013年10月在我院心血管內科確診為AMI行PCI治療患者,單支病變組16例、雙支病變組28例、多支病變組18例。檢測血清Cys C水平,同時檢測心臟彩超相關指標：左室射血分數（LVEF）值及左心室舒張末期內徑（LVEDD）。結果 （1）血清Cys C的水平與冠脈病變支數的關系,血清Cys C的水平在單支病變組、雙支病變組、多支病變組差異有統計學意義（F=8. 440,P=0. 001）,多重比較差異均有統計學意義（P 〈0. 05）; Cys C的水平在術后1月與術后3月的比較差異無統計學意義（P=1. 000）,其他時間點間的比較,差異均有統計學意義（P 〈0. 05）;在術前、術后24h、術后3月、術后24h與術前的差值時間點中Cys C的水平與冠脈病變支數呈正相關,P 〈0. 05;術后1月的結果可見Cys C的水平與冠脈病變支數無相關性,P=0. 053。（2）術后24hCys C和術前Cys C的差值與術后1月、術后3月LVEDD呈正相關,與LVEF呈負相關。結論 AMI早期Cys C水平與冠狀動脈病變支數呈正相關,AMI早期Cys C的變化與術后心功能相關,可能為評估AMI行PCI治療患者遠期心功能提供依據。
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