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深圳龍崗區(qū)2013~2017年手足口病流行特征分析

連昌虎; 王開亮; 李剛; 張順祥 深圳市龍崗區(qū)坪地預(yù)防保健所; 廣東深圳518117; 深圳市龍崗區(qū)平湖預(yù)防保健所; 廣東深圳518111; 深圳市龍崗區(qū)疾病預(yù)防控制中心; 廣東深圳518072; 深圳市疾病預(yù)防控制中心; 廣東深圳518055

摘要:目的分析2013~2017年深圳市龍崗區(qū)手足口病(HFMD)流行病學(xué)特征,探討手足口病流行規(guī)律。方法收集國(guó)家"傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)"和"深圳市傳染病暴發(fā)疫情信息管理系統(tǒng)"中的HFMD發(fā)病數(shù)和暴發(fā)疫情數(shù),采用描述性流行病學(xué)方法,分析HFMD分布特征。應(yīng)用real-time RT-PCR技術(shù),檢測(cè)腸道病毒71型(Enterovirus 71,EV 71)和柯薩奇病毒A16群毒株(Coxsackie virus,Cox A16),對(duì)病原學(xué)特征進(jìn)行分析。結(jié)果 2013~2017年共報(bào)告HFMD 77 328例,其中重癥病例33例,占0.043%;死亡4例,普通病例的病死率為5.17/10萬(wàn);HFMD平均發(fā)病率為743.89/10萬(wàn),年均死亡率為0.038/10萬(wàn),近三年發(fā)病水平有所下降。HFMD每年各月均有病例發(fā)生,單峰型以5~9月發(fā)病數(shù)最多,雙峰型以4~6月和9~10月病例數(shù)較多。全區(qū)所有街道辦事處(街道)均有病例發(fā)生,以人口數(shù)較多的布吉、龍崗、龍城發(fā)病數(shù)較多。普通病例中,5歲以下兒童發(fā)病數(shù)占總病例的94.44%;散居兒童占76.81%,高于托幼機(jī)構(gòu)兒童(19.49%),男性與女性發(fā)病數(shù)之比為1.53∶1。2013~2017年共采集樣本3 387份,腸道病毒核酸陽(yáng)性1 912份,總陽(yáng)性率為56.45%;其中EV 71和Cox A16的陽(yáng)性率分別為15.12%和20.25%,其他腸道病毒陽(yáng)性率為21.08%。2013~2017年共報(bào)告暴發(fā)疫情80起,覆蓋所有街道,發(fā)生在4~10月占總起數(shù)的90%;其中Cox A16暴發(fā)32起,EV71暴發(fā)19起,其他腸道病毒感染16起。結(jié)論深圳龍崗區(qū)為HFMD高度流行區(qū),發(fā)病呈夏季單峰或雙峰型,5歲及以下散居兒童多于托幼機(jī)構(gòu)兒童,病原體主要為EV71和Cox A16。

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