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亞甲基四氫葉酸還原酶MTHFR基因C677T多態性與食管癌預后的關系

劉芳; 譚榜憲; 彭小東; 杜國波; 蔣琳 川北醫學院附屬醫院; 四川南充637000; 成都市第二人民醫院

摘要:目的:旨在探討亞甲基四氫葉酸還原酶MTHFR基因C677T多態性與食管癌生存期的關系。方法:收集155例在川北醫學院附屬醫院確診的食管鱗癌患者,調查患者的生活習慣并收集病理資料,采用限制性片段長度多態檢測(PCR-RFLP)的方法檢驗研究對象的MTHFR基因型,使用Pearon字2檢驗評估MTHFR基因C677T多態性與食管癌患者性別、年齡、吸煙、飲酒、食用水果習慣、病變長度等臨床資料及病理特點之間的關系。用Kaplan-Meier方法和Cox回歸模型分析基因型與患者總生存時間之間的相關性。結果:攜帶MTHFR三個不同基因型(突變型、野生型、雜合型)的總生存時間比較差異無統計學意義(P=0.462),而淋巴結轉移陽性食管癌患者的總生存時間比較明顯短于淋巴結轉移陰性者(P=0.000),TNM分期Ⅲ期食管癌患者的總生存時間明顯短于Ⅲ期以下者(P=0.002)。多變量Cox回歸分析發現淋巴結轉移、TNM分期是影響食管癌生存時間的獨立風險因素(P〈0.05),而性別、年齡、吸煙、飲酒、水果習慣、UGIC史、病變長度、首發癥狀、病變長度、MTHFR基因C677T多態性與食管癌的預后無關。結論:MTHFR基因C677T單核苷酸多態性可能與食管癌患者的預后無關,淋巴結轉移和TNM分期可以提示預后。

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