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Ⅰ~Ⅲ型前列腺炎治療前后PSA變化研究

崔同偉; 高佃軍; 柳港; 劉杰; 毛棟棟; 張紅 濰坊醫學院外科學教研室; 山東濰坊261053; 濰坊醫學院附屬醫院泌尿外科

摘要:目的觀察Ⅰ~Ⅲ型前列腺炎治療前后血清前列腺特異性抗原(PSA)的變化,初步探討血清PSA在急慢性前列腺炎病情演變中的規律。方法收集2016年9月~2017年12月在濰坊醫學院附屬醫院就診的167例前列腺炎受試者,采用前瞻性研究。將受試者按不同的前列腺炎類型分為3組:急性細菌性前列腺炎(ABP)組(a組,n=56例)、慢性細菌性前列腺炎(CBP)組(b組,n=57例)、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征(CP/CPPS)組(c組,n=54例),分別測定抗炎治療前、抗炎治療后4周、抗炎治療后8周血清總前列腺特異性抗原(TPSA)、游離前列腺特異性抗原(FPSA)和FPSA/TPSA的水平,同時c組在治療前后填寫慢性前列腺炎癥狀指數評分(NIH-CPSI)問卷,分析治療前后各型前列腺炎血清PSA水平、CP/CPPS治療前后血清PSA相關值及CPSI評分的變化。結果a組、b組受試者治療4周后與治療前、治療8周后與治療4周后血清PSA水平比較,差異均有統計學意義(P〈0.05)。c組受試者治療4周后與治療前血清PSA水平比較,差異有統計學意義(P〈0.05);治療8周后與治療4周后血清PSA水平比較,差異無統計學意義(P〉0.05);受試者血清PSA變化與CPSI評分呈正相關關系(r=0.412)。結論血清PSA不但可作為前列腺癌(PCa)的篩選標志物,也有望作為I型、Ⅱ型、Ⅲ型前列腺炎病變及治療恢復情況的判斷指標之一。CP/CPPS抗炎治療后,血清PSA變化與CPSI評分呈正相關關系。

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