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加急見(jiàn)刊

58例耐多藥肺結(jié)核合并糖尿病患者高分辨率CT的影像特點(diǎn)

沈潔; 封士成 南京市胸科醫(yī)院; 江蘇省210000

摘要:目的 收集探討耐多藥肺結(jié)核合并糖尿病患者的臨床表現(xiàn)及HRCT(high resolution computed tomography,高分辨率CT)影像特征。方法 對(duì)58例住院的耐多藥肺結(jié)核合并糖尿病的患者的臨床資料進(jìn)行分析并為觀察組,同期耐多藥的肺結(jié)核患者72例為對(duì)照組,痰涂片細(xì)菌培養(yǎng)、肺穿刺活檢來(lái)確定是否耐多藥,對(duì)初診入院病人皆行胸部HRCT,對(duì)病變范圍及病變形態(tài)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 合并糖尿病的耐多藥肺結(jié)核患者比僅耐多藥的肺結(jié)核患者病情重,干酪病灶多、空洞多、排茵病例多及復(fù)治病例多的臨床特點(diǎn),觀察組病變范圍往往累及三肺葉及以上。HRCT多表現(xiàn)為斑片狀模糊陰影和多發(fā)性結(jié)節(jié),兩組比較有顯著差異(P〈0.05)。結(jié)論耐多藥肺結(jié)核合并糖尿病患者肺內(nèi)病灶分布廣泛,并發(fā)癥多,胸部HRCT影像顯示病變往往同時(shí)波及數(shù)肺葉,且合并糖尿病的肺結(jié)核化療的療效與血糖控制情況相關(guān)。

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