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摘要：目的 探討術(shù)前預(yù)注射噴他佐辛或?qū)π浩叻閺?fù)合氯胺酮麻醉蘇醒期躁動(dòng)的影響。方法 ASA I~Ⅱ級(jí),擇期不插管全麻下行腹股溝疝疝嚢高位結(jié)扎術(shù)的患兒60例,年齡1~7歲。隨機(jī)分為噴他佐辛1組（P1組）、噴他佐辛2組（P2組）,對(duì)照組（C組）,每組20例。麻醉方式誘導(dǎo)為氯胺酮1.5mg/kg靜注,患兒入睡后,吸入七氟烷,濃度始為（8%）后漸降為（2~3%）,P1組切皮前給予噴他佐辛0.5mg/kg,P2組切皮前給予噴他佐辛1.0mg/kg,C組靜注生理鹽水,切皮時(shí)用氯胺酮加深麻醉0.5mg/kg靜注,術(shù)中持續(xù)吸入2%~3%七氟烷復(fù)合氯胺酮維持麻醉,手術(shù)結(jié)束立即停止吸入七氟烷,觀(guān)察呼吸及其他生命體征平穩(wěn),進(jìn)入麻醉恢復(fù)室（PACU）進(jìn)行蘇醒期恢復(fù)和躁動(dòng)評(píng)分。結(jié)果 P1組和P2組蘇醒期躁動(dòng)率均明顯低于C組,P〈0.05）,與C、P2組相比,P1組蘇醒時(shí)間明顯延長(zhǎng)（P〈0.05）,患兒轉(zhuǎn)出PAC時(shí)間有顯著差異（P〉0.05）。結(jié)論 術(shù)前預(yù)注射小劑量噴他佐辛噴他佐辛可降低小兒七氟烷復(fù)合氯胺酮麻醉蘇醒期躁動(dòng)的發(fā)生率,且不影響小兒的蘇醒時(shí)間,對(duì)提高小兒七氟烷復(fù)合氯胺酮麻醉圍術(shù)期安全更有意義,且明顯提高手術(shù)室的周轉(zhuǎn)效率。

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