預注射小劑量噴他佐辛對小兒七氟烷復合氯胺酮麻醉蘇醒期躁動的影響
摘要：目的 探討術前預注射噴他佐辛或對小兒七氟烷復合氯胺酮麻醉蘇醒期躁動的影響。方法 ASA I~Ⅱ級,擇期不插管全麻下行腹股溝疝疝嚢高位結扎術的患兒60例,年齡1~7歲。隨機分為噴他佐辛1組（P1組）、噴他佐辛2組（P2組）,對照組（C組）,每組20例。麻醉方式誘導為氯胺酮1.5mg/kg靜注,患兒入睡后,吸入七氟烷,濃度始為（8%）后漸降為（2~3%）,P1組切皮前給予噴他佐辛0.5mg/kg,P2組切皮前給予噴他佐辛1.0mg/kg,C組靜注生理鹽水,切皮時用氯胺酮加深麻醉0.5mg/kg靜注,術中持續吸入2%~3%七氟烷復合氯胺酮維持麻醉,手術結束立即停止吸入七氟烷,觀察呼吸及其他生命體征平穩,進入麻醉恢復室（PACU）進行蘇醒期恢復和躁動評分。結果 P1組和P2組蘇醒期躁動率均明顯低于C組,P〈0.05）,與C、P2組相比,P1組蘇醒時間明顯延長（P〈0.05）,患兒轉出PAC時間有顯著差異（P〉0.05）。結論 術前預注射小劑量噴他佐辛噴他佐辛可降低小兒七氟烷復合氯胺酮麻醉蘇醒期躁動的發生率,且不影響小兒的蘇醒時間,對提高小兒七氟烷復合氯胺酮麻醉圍術期安全更有意義,且明顯提高手術室的周轉效率。
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