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摘要：目的 應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測腫瘤微淋巴管密度（LMVD）,通過乳腺癌原發(fā)病灶彩色多普勒超聲各征象與病理腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腫瘤LMVD的相關(guān)性研究,探討乳腺癌病灶超聲征象與腫瘤生物學(xué)行為及腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系. 方法浸潤性乳腺癌患者95例,年齡（50.2±12.4）歲.手術(shù)前均未進(jìn)行化療或放療,均于術(shù)前1周內(nèi)進(jìn)行乳腺超聲檢查,觀察并記錄病灶大小、前后徑與左右徑比值（AP/W）、邊緣毛刺征、病灶周圍高回聲暈、邊界、腫瘤內(nèi)及腫瘤周邊血流信號分布情況以及動脈血流峰速值（PSV）、阻力指數(shù)（RJ）.隨機(jī)選取30例術(shù)后腫瘤石蠟標(biāo)本切片進(jìn)行免疫組織化學(xué)VEGFR-3染色,計數(shù)LMVD.對病灶超聲征象及血流參數(shù)與病理腋淋巴結(jié)狀況及LMVD關(guān)系進(jìn)行研究. 結(jié)果手術(shù)后病理結(jié)果顯示,腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移占35.8%（34/95）,未轉(zhuǎn)移占64.2%（61/95）.病灶測值最大徑〉2 cm、AP/W〉1、邊緣毛刺及邊界模糊是發(fā)生腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險因素（P〈0.05）,OR（95%CI）分別為5.6（2.1～14.7）、5.2（2.0～13.1）、5.5（2.0～15.2）和6.0（1.9～19.0）;彩色及能量多普勒血流征象及血流動力學(xué)參數(shù)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移關(guān)系的單因素分析中,病灶血流信號分級、血流分布類型及PSV〉25 cm/s與腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)（P〈0.05）;超聲聲像圖顯示病灶邊界模糊組腫瘤LMVD高于邊界清晰組（P〈0.05）. 結(jié)論浸潤性乳腺癌病灶病灶超聲征象與腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān);超聲邊界模糊與腫瘤LMVD相關(guān).

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