特發性膜性腎病患者血清抗PLA2R抗體表達研究
摘要：目的分析特發性膜性腎病患者血清抗 PLA2R抗體的表達，探討其在特發性膜性腎病診斷及病情評估中的價值。方法收集經腎活檢確診的118例腎小球疾病患者，其中包括97例 IMN和21例 IgA腎病與19例健康體檢者作為研究對象，應用 ELISA法檢測血清抗 M型磷脂酶 A2受體（PLA2R）抗體表達水平，并分析其與 IMN患者血清清蛋白，24 h尿蛋白量等指標的相關性。結果 IMN組，IgA腎病組及健康體檢組血清抗 PLA2R抗體含量中位數分別為45.2（3.6～705.9）RU／ml，5.9（2.3～10.6）RU／ml和1.2（0.6～9.3）RU／ml，IMN組血清抗PLA2R抗體含量高于 IgA腎病組及健康體檢組，差異有統計學意義（t＝－5.027，－3.077；P均＜0.05）；97例 IMN患者中76例血清抗PLA2R抗體陽性，陽性率為78.35％，IgA腎病組與健康體檢組均未檢出陽性樣本。IMN組患者血清抗PLA2R抗體與血清清蛋白呈負相關（r＝－0.453，P＜0.05）；與肌酐、膽固醇、紅細胞沉降率、24 h尿蛋白呈正相關（r＝0.233，0.234，0.363，0.586；P 均＜0.05）。結論血清抗PLA2R抗體可作為 IMN特異性標志物用于 IMN的血清學診斷，并對評估 IMN患者病情的嚴重程度有重要參考意義。
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