基于能譜CT動脈造影的脊髓型頸椎病脊髓前動脈血流灌注特點
摘要：目的 應用能譜CT動脈造影（CTA）研究健康人群和脊髓型頸椎病（CSM）患者頸椎脊髓前動脈（ASA）的形態和血流灌注特點。方法 招募16名健康志愿者為對照組，篩選21例CSM患者為病例組，行能譜CTA檢查。獲取頸椎ASA重建圖像，觀察ASA的走行、充盈情況。以各節段ASA平均碘含量代表動脈血流灌注量，比較對照組各節段血流灌注量，計算病例組動脈受壓部位的平均血流灌注減少率。結果 對照組16例ASA充盈良好，其中13例在C4-6節段觀察到脊髓前根動脈分支匯入ASA，自C1至C7 ASA血流灌注較均勻但呈現輕度逐漸增加的趨勢。病例組21例中，9例頸椎ASA充盈良好；12例在頸髓受壓節段出現ASA充盈減弱，其中4例受壓節段以下的動脈充盈不良，其余8例受壓節段以下動脈再次充盈，12例的受壓處動脈灌注減少率為（28.64±7.73）%（16.86%-38.16%）。21例中有14例ASA在C4-6節段側方有脊髓前根動脈分支匯入ASA。結論 健康狀態下頸椎ASA各節段血流灌注較均勻，部分CSM患者中可出現ASA受壓，但一般不會發生完全梗阻；由于下頸椎部位脊髓前根動脈分支的匯入，部分ASA受壓以下節段可重新充盈。
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