經皮椎體后凸成形術治療不同骨密度胸腰椎壓縮性骨折
摘要：目的 探討經皮椎體后凸成形術（PKP）對骨密度正常、骨密度下降和骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折的臨床療效。方法 回顧性分析2016年6月-2017年1月采用PKP治療的72例胸腰椎壓縮性骨折患者的臨床資料。根據術前患者腰椎平均骨密度T值，將患者分為骨密度正常組（T值〉-1，A組），骨密度下降組（-1 ≥ T值≥-2.5，B組）和骨質疏松組（T值〈-2.5，C組）。采用疼痛視覺模擬量表（VAS）評分評價各組患者術前術后疼痛程度。以正側位X線片為基礎，以壓縮椎體的楔形角表示椎體的幾何學形狀；以包含傷椎上下2個椎體的三節段后凸角評價脊柱后凸畸形程度。記錄并比較各組術后骨水泥滲漏的發生率。結果 所有患者術后VAS評分、楔形角和后凸角均較術前明顯改善，差異均有統計學意義（P〈0.05）。C組VAS評分及楔形角改善程度顯著優于A和B組，差異均有統計學意義（P〈0.05），但A、B組間相比差異無統計學意義（P〉0.05）。3組間后凸角改變程度差異均無統計學意義（P〉0.05）。A、B和C組的骨水泥滲漏率分別為12.5%（2/16）、7.4%（2/27）和17.2%（5/29），3組間差異無統計學意義（P〉0.05）。結論 對于不同骨密度胸腰椎壓縮性骨折患者，PKP均能顯著緩解其腰背痛，并能不同程度地糾正壓縮椎體的幾何學畸形，且對骨質疏松性椎體壓縮性骨折臨床療效更好。
注: 保護知識產權,如需閱讀全文請聯系脊柱外科雜志社
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