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摘要：目的：分析腹直肌外側(cè)切口入路行拉力螺釘內(nèi)固定治療髖臼前柱骨折的療效,探討其臨床適用性。方法：選擇從2011年1月至2015年1月于惠州市第一人民醫(yī)院就診的22例行腹直肌外側(cè)切口入路治療的患者作為研究組,另選擇同時期20例行常規(guī)髂腹股溝入路手術(shù)的患者作為對照組。觀察兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量等手術(shù)一般情況及術(shù)后并發(fā)癥情況,評價治療后患者的骨折復位效果及髖關(guān)節(jié)功能評分情況。結(jié)果：研究組的手術(shù)時間和術(shù)中出血量分別為（2.11±0.39）h和（436.72±85.88）m L,均顯著低于對照組的（2.99±0.41）h和（688.75±85.85）m L,差異具有統(tǒng)計學意義（P〈0.05）,兩組患者術(shù)后均未出現(xiàn)切口感染、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。研究組術(shù)后出現(xiàn)1例合并坐骨神經(jīng)損傷癥狀的患者,經(jīng)過功能鍛煉后6周內(nèi)恢復正常,并發(fā)癥發(fā)生率為4.55%（1/22）;對照組出現(xiàn)1例切口處皮下脂肪液化,2例股外側(cè)皮神經(jīng)麻痹,1例下肢肌力障礙,2例出現(xiàn)異位骨化,對照組的總并發(fā)癥發(fā)生率為30.0%（6/20）,明顯高于研究組（χ2=4.8 8 7 3,P=0.0 2 7 1）,研究組患者骨折復位的優(yōu)良率為95.45%,對照組為90.00%,兩組差異無統(tǒng)計學意義（χ2=0.4 6 9 9,P=0.4 9 3 0）。治療前兩組患者的髖關(guān)節(jié)Ha r r i s評分比較無顯著差異（6 8.7 2±9.1 8 v s.6 8.6 8±9.2 2,P〉0.05）,治療后均顯著升高（P〈0.05）,且研究組治療后髖關(guān)節(jié)評分高于對照組患者（88.19±9.21 vs.79.16±9.24,P〈0.05）。研究組的優(yōu)良率為95.45%,對照組的優(yōu)良率為85.00%,兩組差異無統(tǒng)計學意義（χ2=1.3288,P=0.2490）。結(jié)論：腹直肌外側(cè)切口入路行拉力螺釘內(nèi)固定治療髖臼前柱骨折療效可靠,可以顯著縮短手術(shù)時間,減少術(shù)中出血量,降低術(shù)后并發(fā)癥,適合臨床長期推廣應(yīng)用。

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