單純導管接觸性溶栓與聯合藥物機械碎栓治療急性下肢深靜脈血栓的對照研究
摘要:目的比較單純置管溶栓(CDT)與聯合藥物機械碎栓(PMT)治療急性下肢深靜脈血栓形成的安全性及有效性。方法回顧性分析2016年10月至2017年3月福建省立醫院收治的60例急性髂股靜脈血栓形成的患者的臨床資料。將患者分成2組,A組36例采用CDT治療,B組24例采用PMT或PMT聯合CDT治療。比較2組患者治療前后健側和患側下肢周徑差、尿激酶用量及溶栓時間、出血并發癥、股靜脈瓣膜返流情況及血栓后綜合征發生率。結果 2組患者治療前后的大小腿周徑差的組間比較沒有統計學差異。B組的尿激酶用量及溶栓時間均顯著低于A組,2組差異具有統計學意義(Z=-5.906,P〈0.01)。2組溶栓期間出血發生率的差異無統計學意義(χ^2=0.431,P=0.511)。A組和B組中分別有38.9%和41.7%的患者術后存在患肢股靜脈瓣膜返流,差異沒有統計學意義(Z=-0.098;P=0.922)。2組患者隨訪期間PTS發生率無統計學差異(χ^2=0.900,P=0.343)。結論對于急性髂股靜脈DVT的患者,CDT和PMT都是安全有效的。PMT能縮短溶栓時間,減少溶栓藥物的用量。
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