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慢性腎病鈣磷代謝狀況分析

茅宇烽; 朱淳 上海交通大學醫學院附屬新華醫院崇明分院腎臟科; 上海202150

摘要:目的探討慢性腎病(CKD)鈣磷代謝狀況。方法選取上海交通大學醫學院附屬新華醫院自2014年1月至2015年1月收治的300例患者為研究對象。根據不同分期情況,將所有患者分為CKD1期組(n=82)、CKD2期組(n=68)、CKD3期組(n=53)、CKD4期組(n=38)與CKD5期組(n=59)。根據治療措施,將所有患者分為透析組(n=148)與非透析組(n=152)。根據透析方式,將透析患者分為血液透析組(n=72)和腹膜透析組(n=76)。根據臨床表現,將所有CKD患者分為原發性腎病組(n=139)和繼發性腎病組(n=161)。比較不同分期患者、透析與非透析患者、血液透析與腹膜透析患者、原發性腎病與繼發性腎病患者血清鈣、血清磷水平及鈣磷乘積。結果 CKD5期組患者血清鈣水平明顯降低,與CKD4期組比較,差異有統計學意義(P〈 0. 05)。CKD3期組及CKD5期組血清磷水平、鈣磷乘積與CKD4期組比較,差異均有統計學意義(P〈0.05)。透析組患者血清鈣、血清磷與非透析組比較,差異均有統計學意義(P〈0.05);透析和非透析患者組患者鈣磷乘積水平比較,差異無統計學意義(P〉0.05)。血液透析和腹膜透析患者血清鈣、血清磷及鈣磷乘積比較,差異均無統計學意義(P〉 0. 05)。原發性腎病和繼發性腎病患者血清鈣、血清磷及鈣磷乘積比較,差異均無統計學意義(P〉 0. 05)。結論CKD4期以后鈣磷代謝紊亂情況顯著增加。透析治療并不能改善CKD患者的鈣磷代謝紊亂情況。

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