雙鋼板或三鋼板內(nèi)固定治療脛骨平臺(tái)粉碎性骨折臨床效果觀察
摘要:目的探討雙鋼板或三鋼板內(nèi)固定治療脛骨平臺(tái)粉碎性骨折的臨床效果。方法選取安徽醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院自2011年4月至2017年4月收治的89例脛骨平臺(tái)粉碎性骨折患者為研究對(duì)象,所有患者均采用雙鋼板或三鋼板內(nèi)固定治療。觀察并記錄患者術(shù)后骨折愈合情況、膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、膝關(guān)節(jié)特種外科醫(yī)院(HSS)評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率及下肢功能評(píng)分。結(jié)果所有患者均得到有效隨訪,隨訪時(shí)間為1-12個(gè)月。患者骨折愈合時(shí)間為3-7個(gè)月,平均骨折愈合時(shí)間為(5. 67±0. 89)個(gè)月;完全負(fù)重時(shí)間為4-11個(gè)月,平均完全負(fù)重時(shí)間為(7. 81±0. 54)個(gè)月。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度方面,術(shù)前,伸膝活動(dòng)度為0°-5°,平均伸膝活動(dòng)度為(3. 40°±0. 52°),屈膝活動(dòng)度為32°-65°,平均屈膝活動(dòng)度為(41. 27°±0. 64°);術(shù)后1個(gè)月,伸膝活動(dòng)度為0°-15°,平均伸膝活動(dòng)度為(5. 90°±0. 73°),屈膝活動(dòng)度為45°-92°,平均屈膝活動(dòng)度為(75. 62°±0. 54°);術(shù)后12個(gè)月,伸膝活動(dòng)度為0°-29°,平均伸膝活動(dòng)度為(7. 23°±0. 89°),屈膝活動(dòng)度為71°-120°,平均屈膝活動(dòng)度為(92. 23°±5. 54°)。術(shù)后1、12個(gè)月,患者的伸膝和屈膝活動(dòng)度均較術(shù)前明顯改善,且術(shù)后12個(gè)月改善更為明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 〈0. 05)。膝關(guān)節(jié)HSS評(píng)分方面,患者術(shù)前的膝關(guān)節(jié)HSS評(píng)分為20-43分,平均膝關(guān)節(jié)HSS評(píng)分為(31. 21±2. 12)分;術(shù)后膝關(guān)節(jié)HSS評(píng)分為60-91分,平均膝關(guān)節(jié)HSS評(píng)分為(78. 94±3. 21)分。患者術(shù)后的膝關(guān)節(jié)HSS評(píng)分較術(shù)前明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 〈0. 05)。下肢功能評(píng)分方面,術(shù)前,患者下肢功能評(píng)分為22-41分,平均下肢功能評(píng)分為(33. 16±2. 74)分;術(shù)后6個(gè)月,患者下肢功能評(píng)分為51-65分,平均下肢功能評(píng)分為(59. 78±3. 23)分;術(shù)后12個(gè)月,患者下肢功能評(píng)分為69-80分,平均下肢功能評(píng)分為(71. 23±2. 49)分。術(shù)后6、12個(gè)月,患者的下肢功能評(píng)分均較術(shù)前明
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