甲狀腺功能亢進合并甲狀腺微小癌不同手術方式療效評價
摘要：目的 對比不同手術方式治療原發性甲狀腺功能亢進合并甲狀腺微小癌（thyroid micro carcinoma, TMC）的療效差別.方法 選取 2011 年5月至 2014年6月肇慶醫學高等專科學校附屬醫院收治的原發性甲狀腺功能亢進癥合并 TMC 患者 60 例,按照隨機數字表法分為觀察組和對照組各 30 例.對照組行甲狀腺雙葉次全切除術治療,觀察組予以癌灶側甲狀腺全切除 ＋ 峽部切除術治療,比較兩組療效、術中及術后相關指標（手術時間、術中出血量、住院時間）及并發癥發生情況,并于術后隨訪 3 年,比較兩組患者術后恢復情況.結果 觀察組總有效率 93.33%（28/30）高于對照組70.00%（21/30）,差異顯著（P〈0.05）;兩組術中出血量及手術時間比較,觀察組低于對照組,差異顯著（P〈0.05）;兩組并發癥發生率比較,觀察組 6.67% 低于對照組30.00%,差異顯著（P〈0.05）;術后第 1 年和第3 年觀察組腫瘤復發率分別為 3.33%、10.00%,低于對照組 26.67%、33.33%,差異顯著（P〈0.05）.結論 與甲狀腺雙葉次全切除術相比,癌灶側甲狀腺全切除 ＋ 峽部切除術可在-定程度上提高對原發性甲狀腺功能亢進癥合并TMC 患者的療效,并且遠期預后良好,并發癥發生率低,值得臨床應用推廣.
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