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摘要：目的 對比不同手術(shù)方式治療原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)合并甲狀腺微小癌（thyroid micro carcinoma, TMC）的療效差別.方法 選取 2011 年5月至 2014年6月肇慶醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校附屬醫(yī)院收治的原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并 TMC 患者 60 例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組各 30 例.對照組行甲狀腺雙葉次全切除術(shù)治療,觀察組予以癌灶側(cè)甲狀腺全切除 ＋ 峽部切除術(shù)治療,比較兩組療效、術(shù)中及術(shù)后相關(guān)指標(biāo)（手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間）及并發(fā)癥發(fā)生情況,并于術(shù)后隨訪 3 年,比較兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況.結(jié)果 觀察組總有效率 93.33%（28/30）高于對照組70.00%（21/30）,差異顯著（P〈0.05）;兩組術(shù)中出血量及手術(shù)時(shí)間比較,觀察組低于對照組,差異顯著（P〈0.05）;兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較,觀察組 6.67% 低于對照組30.00%,差異顯著（P〈0.05）;術(shù)后第 1 年和第3 年觀察組腫瘤復(fù)發(fā)率分別為 3.33%、10.00%,低于對照組 26.67%、33.33%,差異顯著（P〈0.05）.結(jié)論 與甲狀腺雙葉次全切除術(shù)相比,癌灶側(cè)甲狀腺全切除 ＋ 峽部切除術(shù)可在-定程度上提高對原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并TMC 患者的療效,并且遠(yuǎn)期預(yù)后良好,并發(fā)癥發(fā)生率低,值得臨床應(yīng)用推廣.

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