MRI在Ⅰ期子宮內膜癌診斷及術前分期中的應用價值
摘要:目的 :探討MRI在Ⅰ期子宮內膜癌診斷及術前分期中的應用價值。方法 :對45例經手術病理證實的Ⅰ期子宮內膜癌病例的MRI資料進行回顧性分析,觀察Ⅰ期子宮內膜癌的MRI信號特征和強化特點。以2009年FIGO分期原則為依據,以術后病理分期結果為標準,比較單獨運用T2WI及聯合運用T2WI、DWI及動態增強掃描兩種方法對Ⅰ期子宮內膜癌肌層浸潤深度判斷的準確性。結果:Ⅰ期子宮內膜癌MRI表現為子宮內膜不規則增厚,病變在T2WI上呈略高信號,DWI呈高信號,動態增強掃描呈輕度漸進性強化。T2WI判斷Ⅰ期子宮內膜癌浸潤深肌層的敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值分別為71.4%、66.7%、65.2%和72.7%,聯合運用T2WI、DWI及動態增強掃描判斷Ⅰ期子宮內膜癌浸潤深肌層的敏感性、特異性、陽性預測值、陰性預測值分別為90.5%、87.5%、86.4%和91.3%。單獨運用T2WI與聯合T2WI、DWI及動態增強掃描對Ⅰ期子宮內膜癌術前分期的準確率分別為68.9%和88.9%。結論:聯合運用T2WI、DWI及動態增強掃描對Ⅰ期子宮內膜癌的診斷有重要價值,且有助于提高術前分期的準確性。
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