臂叢神經(jīng)損傷的早期診斷與手術(shù)治療
摘要:目的探討研究臂叢神經(jīng)損傷的早期診斷與手術(shù)治療對患者臂叢神經(jīng)功能恢復(fù)的影響。方法方便選取該院2010年1月—2016年1月收治并確診為臂叢神經(jīng)損傷的病例,通過臂叢神經(jīng)損傷早期評分標(biāo)準(zhǔn),符合早期手術(shù)指針的的患者50例納入研究對象,根據(jù)手術(shù)和非手術(shù)的不同,分為觀察組(n=25)和對照組(n=25),觀察組進(jìn)行早期手術(shù),手術(shù)時(shí)間3 d~3個(gè)月,對照組采用保守治療。觀察時(shí)間為6~18個(gè)月。采用術(shù)中診斷Sunderland病理分類和術(shù)后隨訪功能恢復(fù)情況兩種評價(jià)方法對受試者的治療情況進(jìn)行評價(jià)。功能恢復(fù)情況采用Mallett肩功能評分和Gilbert肘關(guān)節(jié)功能評分評定患者的功能。結(jié)果術(shù)中所見SunderlandⅢ共有3例,SunderlandⅥ共有11例,SunderlandⅤ共有11例。SunderlandⅥ、SunderlandⅤ度損傷占88.00%,說明早期準(zhǔn)確率為88.00%。觀察組Mallett肩功能評分、Gilbert肘關(guān)節(jié)功能評分優(yōu)良率分別為84.00%、92.00%,均顯著優(yōu)于對照組44.00%、68.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=9.093、8.244,P=0.025、0.017)。結(jié)論參考臂叢神經(jīng)早期診斷標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合輔助檢查能夠早期評估患者病情;對于符合早期手術(shù)指征的患者行早期手術(shù)能夠促進(jìn)患者臂叢神經(jīng)的恢復(fù)。
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