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加急見刊

婦科加速康復(fù)外科管理路徑

劉海元; 任遠(yuǎn); 孫大為 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科; 北京100730

摘要:加速康復(fù)外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),以減少手術(shù)創(chuàng)傷與應(yīng)激為目的,通過優(yōu)化圍手術(shù)期臨床路徑,促進患者術(shù)后快速恢復(fù)。其基本原則包括:術(shù)前宣教、取消常規(guī)腸道準(zhǔn)備、術(shù)前2 h攝入含糖飲料、多模式鎮(zhèn)痛、術(shù)中體溫監(jiān)測、優(yōu)化液體管理、避免放置引流、術(shù)后早期進食及下床活動等。ERAS的成功實施需要多學(xué)科密切合作,制定可供臨床遵循的規(guī)范與流程,但同時需充分結(jié)合各醫(yī)療中心實際條件與患者具體情況,在標(biāo)準(zhǔn)化的同時做到個體化、最優(yōu)化,使患者實際獲益。

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