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拉米夫定聯合其他藥物對HIV/HBV合并感染者的抗HBV效果分析

陳念; 柯柳; 溫小鳳; 蔣忠勝 柳州市人民醫院感染病科; 廣西柳州市545006

摘要:目的探討拉米夫定對人免疫缺陷病毒(HIV)/乙型肝炎病毒(HBV)合并感染者的抗HBV療效,為合理選擇HIV/HBV合并感染者的抗病毒方案提供依據。方法 A組60例HIV/HBV合并感染者使用拉米夫定(300mg qd)+齊多夫定(300mg bid)+依非維侖(600mg qd)抗病毒治療。B組60例為初治的慢性乙型肝炎(CHB)患者,使用3TC(100mg qd)。兩組患者治療前均進行HBV DNA定量、HBV血清標志物(HBVM)定量檢測、HBV YMDD變異檢測。所有患者均在治療后每3個月檢測1次HBVM、HBV DNA及肝功能,治療觀察滿2年。比較兩組患者治療后HBV DNA的陰轉率。結果 A組患者治療后HBV DNA的陰轉率均較B組高(P〈0.05);治療滿96周,A組患者仍保持100%的HBV DNA陰轉率。結論 HIV/HBV合并感染者使用含3TC(不含替諾福韋TDF)的抗病毒治療方案,顯示出良好的抗HBV效果,且未發生高耐藥的表現。

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