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摘要：目的評價智能手機對腰椎術(shù)后患者遠程康復訓練依從性的判斷效力。方法選取28例腰椎手術(shù)3個月以上的異地患者，患者在有視頻監(jiān)控的康復室中通過智能手機客戶端進行遠程康復訓練?？祻陀媱澯?5個小節(jié)組成，每小節(jié)訓練完成后患者需點擊相應按鈕進行反饋，兩次點擊之問的時間為患者單節(jié)訓練的實際時間（Tt），視頻時長為單節(jié)訓練的理論時間（Tt），計算二者的時間差Td（b—Tt）及時差比Tr[（Ta～Tt）／Tt]。同期康復醫(yī)生通過查閱監(jiān)控視頻對每節(jié)患者的依從性進行評判，然后評價智能手機Td和Tr值對患者依從性的判斷效力。結(jié)果共收集420小節(jié)有效信息，其中依從組327個小節(jié)、非依從組93個小節(jié)。非依從組Td、n值顯著高于依從組（P〈0.05）。其中Td值可以更好地判斷患者的依從性（P〈0.05），AUROC值為0976（95％CI，0955-0997）；當診斷界值為7S時，敏感度為0964（95％，0932-0981），特異度為0981（95％CI，0921～1000）。40歲以下、40歲及以上兩個年齡亞組Td值比較，差異無統(tǒng)計學意義（P〉0.05）。結(jié)論智能手機可用于監(jiān)測腰椎術(shù)后患者遠程康復訓練依從性，應用Td可取得良好的判斷效力，且其不受年齡因素影響。

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