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腸道菌群對(duì)非酒精性脂肪性肝病病變程度的影響

鄭啼嬰 李瑜元 聶玉強(qiáng) 曹杰 古維立 杜艷蕾 邱睿睿 周永健 廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科 廣東廣州510180 廣州市消化疾病中心 廣東廣州510180 廣州市消化病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 廣東廣州510180

摘要:目的:研究大鼠體內(nèi)不同腸道菌群狀態(tài)的改變對(duì)其非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)發(fā)生發(fā)展的影響,為菌群失調(diào)動(dòng)物模型的造模提供新方法,也為NAFLD在腸道菌群方面的防治提供可靠的理論依據(jù)。方法:50只雄性SD大鼠隨機(jī)分為5組,其中3組使用高劑量抗生素頭孢曲松溶液灌胃,建立腸道菌群失調(diào)模型后分為C組、D組和E組,C組飼以普通飼料、D組為高脂飼料、E組高脂飼料喂養(yǎng)同時(shí)使用益生菌灌胃,此3組在喂養(yǎng)期間,繼續(xù)飲用低濃度頭孢曲松溶液以保持腸道菌群失調(diào)狀態(tài);另2組生理鹽水灌胃,作為腸道菌群正常模型,分為A組和B組,分別飼以普通飼料、高脂飼料。12周后收集標(biāo)本,檢測血脂、肝功能指標(biāo),行病理組織學(xué)檢查明確肝組織病變程度,采用ELISA法測定血清脂聯(lián)素水平。結(jié)果:同為普通飼料喂養(yǎng)的A組肝臟正常,而C組大鼠則出現(xiàn)少量的脂肪空泡。高脂飼料喂養(yǎng)的大鼠均造模NAFLD成功,B組肝臟為單純性脂肪肝改變,抗生素作用的D組出現(xiàn)脂肪性肝炎(NASH),而益生菌干預(yù)的E組肝臟雖有炎癥改變,但病變程度較D組大為改善。除D組血清脂聯(lián)素水平明顯降低外(P〈0.05),其余各組大鼠均與A組無明顯差異(P〉0.05)。結(jié)論:腸道菌群的變化與NAFLD的發(fā)展存在明顯的相關(guān)性,腸道菌群越紊亂,NAFLD病變程度越嚴(yán)重。微生態(tài)制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群構(gòu)成、改善NAFLD病變;血清脂聯(lián)素濃度可能受血脂和腸道菌群雙重影響,對(duì)肝臟起保護(hù)性作用,當(dāng)NAFLD病變進(jìn)展到NASH階段時(shí)出現(xiàn)明顯降低。

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