心電圖與空腹血糖、C-反應蛋白、白介素-6、腫瘤壞死因子-α及內脂素水平變化在急性下壁心肌梗死中的診斷價值
摘要：目的 探討心電圖與空腹血糖、C-反應蛋白、白介素-6、腫瘤壞死因子-α及內脂素水平變化在急性下壁心肌梗死中的診斷價值.方法 急性下壁心肌梗死患者50例,入院后第一天行12導聯心電圖檢查,并擇期對患者進行冠狀動脈造影檢查.分析心電圖不同導聯ST段偏移情況,將其結果 與冠狀動脈造影結果進行對比.選擇健康查體53例作對照.對照組查體時、患者入院后第一天抽晨起靜脈血檢測血常規、空腹血糖、C-反應蛋白、白介素-6、腫瘤壞死因子-α及內脂素水平.應用SPSS17.0軟件,所獲數據采用方差分析、t檢驗和2檢驗.結果心電圖判斷梗死病變血管,右冠狀動脈32例,占64.00％;回旋支18例,占36％.右冠狀動脈與回旋支發生率比較,P〈0.01.與冠狀動脈造影完全相符.急性下壁心肌梗死組與健康對照組的空腹血糖、C-反應蛋白、白介素-6、腫瘤壞死因子-α及內脂素水平比較,P均〈0.0005.對于空腹血糖低、中兩組,血糖水平對周圍血白細胞影響的比較,P〈0.001;血糖水平對周圍血中性粒細胞、淋巴細胞、中性粒細胞/淋巴細胞比值影響的比較,P均〈0.0005.對于空腹血糖低、高兩組,血糖水平對周圍血白細胞、中性粒細胞、淋巴細胞、中性粒細胞/淋巴細胞比值影響的比較,P均〈0.0005.對于空腹血糖中、高兩組,血糖水平對周圍血白細胞影響的比較,P〈0.05;血糖水平對周圍血中性粒細胞影響的比較,P〈0.005;血糖水平對周圍血淋巴細胞、中性粒細胞/淋巴細胞比值影響的比較,P均〈0.0005.結論 急性下壁心肌梗死時心電圖有助于鑒別冠狀動脈病變支,空腹血糖、C-反應蛋白、白介素-6、腫瘤壞死因子-α及內脂素水平變化均有助于判斷患者的嚴重程度及預后.
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