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精神心理因素相關(guān)性消化不良的診斷思維

甄承恩; 胡義亭 河北省人民醫(yī)院消化科; 石家莊050051

摘要：以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式和整體醫(yī)學(xué)觀念重新思考與探討功能性消化不良（FD），指出FD命名缺乏特異性，羅馬ⅣFD癥狀標(biāo)準(zhǔn)過于嚴(yán)格苛刻，病程要求過長，亞型分型的病理生理學(xué)依據(jù)欠充分，無精神心理障礙癥狀評估等。羅馬標(biāo)準(zhǔn)適合用于科研，不完全適用于臨床。根據(jù)精神心理因素與FD病因、癥狀、治療、預(yù)后等密切關(guān)系，首次提出精神心理因素相關(guān)性消化不良（PAD）的新命名及其癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)、精神心理障礙癥狀評估和四項關(guān)注等完整的PAD診斷標(biāo)準(zhǔn)，供同道評鑒，使新醫(yī)學(xué)模式和整體醫(yī)學(xué)觀念落實在臨床實踐具體操作中，更適用于臨床。

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