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精神分裂癥合并2型糖尿病患者的治療與管理模式的研究分析

姜華; 熊茜; 程飛; 王琴; 孫逸煒; 王蘊(yùn)蘊(yùn) 上海市靜安區(qū)精神衛(wèi)生中心精神科; 200040; 上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院內(nèi)分泌科; 200040

摘要：目的研究分析認(rèn)知行為治療（CBT）對(duì)精神分裂癥合并2型糖尿病患者的康復(fù)療效。方法選擇40例住院精神分裂癥合并2型糖尿病患者作為觀察組,40例社區(qū)精神分裂癥合并2型糖尿病患者為對(duì)照組,在觀察組的康復(fù)治療方案中納入CBT,對(duì)患者拒絕參加康復(fù)管理的認(rèn)知偏差進(jìn)行干預(yù)。結(jié)果觀察組接受12周的CBT后,能夠主動(dòng)參與以飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療為主的康復(fù)管理,空腹血糖（FPG）明顯低于對(duì)照組（P〈0.001）、糖化血紅蛋白（Hb A1c）亦明顯低于對(duì)照組（P〈0.05）;持續(xù)觀察48周,觀察組仍然能夠保持FPG明顯低于對(duì)照組（P〈0.001）,Hb A1c亦明顯低于對(duì)照組（P〈0.05）;觀察組12、24、36及48周末的糖尿病相關(guān)指標(biāo)較基線期均明顯好轉(zhuǎn)。結(jié)論 CBT可以較好地提高精神分裂癥合并2型糖尿病患者參與康復(fù)管理的依從性,并有效降低患者的FPG與Hb A1c水平。

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