320排CT灌注成像聯合MVD在原發性肝癌診斷中的應用價值
摘要:目的 利用 320 排 CT 灌注成像(CTPI)探討原發性肝癌的血流動力學特點及其與實體腫瘤內微血管密度(MVD)相關性.方法 對43例患者進行CT 灌注檢查, 38例原發性肝癌為觀察組, 5 例正常肝臟為對照組,對兩組 CT 灌注參數血流量(BF)、血容量(BV)、肝動脈灌注量(HAP)、肝動脈灌注指數(HPI)、門靜脈灌注量(HPP)、平均通過時間(MTT)及毛細血管表面通透性(PS)進行血流動力學分析;取 38 例肝癌患者的手術標本和對應的癌旁組織進行免疫組織化學檢測,并對微血管密度(MVD)進行計數.分析 CT灌注參數與 MVD 計數的相關性.結果 與對照組比較,觀察組 BF、 BV、 HAP、 HPI、 PS 均明顯升高,差異具有統計學意義(P 〈 0.05); HPP、 MTT 均明顯降低,差異具有統計學意義(P 〈 0.05);肝癌的 MVD 計數均高于癌旁組織,差異具有統計學意義(P 〈 0.05);通過Pearson相關分析顯示, HAP與MVD呈正相關(r = 0.556, P 〈 0.05); HPI 與 MVD 呈正相關(r = 0.871, P 〈 0.01),HPP 與 MVD 間沒有相關性(r = 0.016, P 〉 0.05).結論 肝臟 CT 灌注成像能有效評價原發性肝癌的血流動力學狀態; HAP、 HPI 與 MVD 有正相關性, HPP與MVD 間沒有相關性.
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