食管癌腔鏡手術方式探討(附80例分析)
摘要：目的 總結食管癌腔鏡手術經驗,并對我科各種腔鏡方式進行梳理歸納.方法 選取河北醫科大學第四醫院2009年3月至2012年6月胸外科單治療組腔鏡食管癌切除術共80例,其中男52例,女28例,年齡為35 ～ 80歲,平均年齡為60.5歲.其中食管上段癌27例,中段癌31例,下段癌22例.全部患者行腹腔鏡游離胃,右側開胸食管胃胸內吻合術10例,胸腔鏡游離食管,食管胃頸部吻合術44例,右側胸腔鏡食管胃胸內吻合術2例,右側胸腔鏡輔助小切口食管胃胸內吻合術24例.結果 1例患者因右側胸腔廣泛粘連且單肺通氣無法耐受而改為開式,1例患者因游離氣管時氣管套囊處氣管膜部撕裂而改為開式;其余69例均完成腔鏡手術.3例患者術后因肺部感染呼吸衰竭而轉入ICU治療后痊愈;8例患者出現頸部吻合口瘺,經換藥痊愈出院;2例患者因出現小切口感染經換藥后痊愈出院;1例患者術后出現胃排空障礙,經胃腸減壓,針灸后痊愈;9例患者出現聲音嘶啞;1例患者術后吻合口狹窄反復行5次擴張術后痊愈;1例患者胃壁壞死行空腸造瘺進食.其余患者均恢復順利,痊愈出院.結論 食管癌腔鏡手術可以減小創傷,術后并發癥減少,技術操作已經成熟,可以廣泛應用于食管癌患者.
注: 保護知識產權,如需閱讀全文請聯系食管外科電子雜志社
相關推薦
更多
