腦白質疏松特征性認知功能損害的研究
摘要： 目的:分析腦白質疏松(LA)特征性認知功能損害,并根據其嚴重程度與認知功能障礙之間的關系探討腦白質疏松作為早期預測因子的價值.方法:依據LA相關的診斷標準,對我院2021年1月至2021年12月收治的60歲以上48例患者為A組,同期60歲以上腔隙性腦梗死48例患者為B組,再選擇60歲以上CT正常48例為C組.使用蒙特利爾認知量表(MoCA)對所有認知功能進行評分,依據CT、MRI的影像學診斷圖像特征,對兩側大腦皮質下斑點狀、斑塊狀以及彌漫性低密度灶、邊緣模糊、CT低密度改變等進行分析.結果:命名得分在B組與C組之間差異性小,無統計學意義(P>0.05),其余各項維度得分均具有一定的差異性(P<0.05),其中注意力、延遲回憶較為顯著,B組、C組的組間差異具有一定的統計學意義(P<0.05),時間、地點的定向力損害也較為明顯.依據LA患者的Aharon-Ptretz分級標準,最后對其進行分級分組,其中0～1級認知功能評分相對較為正常;2級認知功能評分MoCA得分相較于0～1級,除記憶分有差異外(P<0.05),其余各項和0～1級相比差異性小(P>0.05);3級認知功能評分MoCA和1級相比,記憶、語言、注意差異有統計學意義(P<0.05),其余各項差異性小(P>0.05);4級認知功能評分的MoCA相較于1級,在記憶、語言、注意、視空間執行、定向力上差異大(P<0.05),4級認知功能評分MoCA得分相較于3級,在記憶、語言、注意力、視空間執行、定向力差異上具有一定的統計學意義.結論:注意力、延遲回憶可能影響LA患者的早期特征性認知功能受損,其中腦白質疏松作為血管性疾病功能障礙在早期預測因子的應用中具有較好的價值,其分級與特征性認知功能損害有關,且LA分級越高說明認知功能損害越嚴重.
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