慢性胃炎的病理診斷
摘要:慢性胃炎的病理診斷參照了新悉尼系統的直觀模擬評分法和中國慢性胃炎共識意見(2017,上海),包括對慢性胃炎的炎癥、活動性、萎縮、腸化和幽門螺桿菌進行半定量評價,并給予總結性分類。雖然幽門螺桿菌感染是最常見的原因,但是也不能忽視其他類型的慢性胃炎。病理評估時應盡可能提供病因學依據和線索。慢性胃炎的兩個風險評估系統可操作的與腎癌風險聯系的腎炎評估(OLGA)和可操作的與腎癌風險聯系的腸化生評估(OLGIM)可以有效對胃癌的發生風險進行分層,建議納入病理評估。完善的慢性胃炎病理診斷系統不僅可以指導臨床治療,也有利于慢性胃炎患者的管理、隨訪策略的制定以及早癌的篩查。
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