早發型和晚發型重癥肌無力的臨床特點和預后
摘要：目的:回顧性分析病程超過3年的早發型重癥肌無力(EOMG)與晚發型重癥肌無力(LOMG)的臨床特點和預后.方法:記錄重癥肌無力(MG)患者的一般資料(臨床特征、胸腺異常、合并癥)、輔助檢查及預后情況,綜合分析EOMG與LOMG臨床差異,并隨訪治療效果.結果:LOMG患者中男45例(67.16%),多于EOMG男患者;LOMG患者中女22例(32.84%),少于EOMG女患者,差異有統計學意義(P=0.023).EOMG患者中OMG多于LOMG,GMG少于LOMG,差異有統計學意義(P=0.002).EOMG患者中重復性神經刺激(RNS)陽性99例(86.09%),多于LOMG的28例(70.00%),差異有統計學意義(P=0.023).EOMG患者伴胸腺增生為21.51%,高于LOMG患者的7.46%,差異有統計學意義(P=0.010).EOMG患者伴自身免疫性疾病為18.81%,高于LOMG患者的7.46%,差異有統計學意義(P=0.029).OMG首發年齡高峰期為40~44歲(25例),LOMG首發年齡高峰期為55~59歲(21例).EOMG患者中有效率顯著高于LOMG,差異有統計學意義(P=0.047).結論:性別、首發MG類型、有無胸腺增生及自身免疫性疾病對EOMG、LOMG患者臨床特征的識別具有潛在意義,對指導MG的診斷及治療有重要作用.
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