早發(fā)型和晚發(fā)型重癥肌無(wú)力的臨床特點(diǎn)和預(yù)后
摘要:目的:回顧性分析病程超過(guò)3年的早發(fā)型重癥肌無(wú)力(EOMG)與晚發(fā)型重癥肌無(wú)力(LOMG)的臨床特點(diǎn)和預(yù)后.方法:記錄重癥肌無(wú)力(MG)患者的一般資料(臨床特征、胸腺異常、合并癥)、輔助檢查及預(yù)后情況,綜合分析EOMG與LOMG臨床差異,并隨訪治療效果.結(jié)果:LOMG患者中男45例(67.16%),多于EOMG男患者;LOMG患者中女22例(32.84%),少于EOMG女患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.023).EOMG患者中OMG多于LOMG,GMG少于LOMG,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.002).EOMG患者中重復(fù)性神經(jīng)刺激(RNS)陽(yáng)性99例(86.09%),多于LOMG的28例(70.00%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.023).EOMG患者伴胸腺增生為21.51%,高于LOMG患者的7.46%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.010).EOMG患者伴自身免疫性疾病為18.81%,高于LOMG患者的7.46%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.029).OMG首發(fā)年齡高峰期為40~44歲(25例),LOMG首發(fā)年齡高峰期為55~59歲(21例).EOMG患者中有效率顯著高于LOMG,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.047).結(jié)論:性別、首發(fā)MG類型、有無(wú)胸腺增生及自身免疫性疾病對(duì)EOMG、LOMG患者臨床特征的識(shí)別具有潛在意義,對(duì)指導(dǎo)MG的診斷及治療有重要作用.
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