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摘要：目的調(diào)查了解甘肅省部分地區(qū)鄉(xiāng)村分級診療服務(wù)模式及服務(wù)現(xiàn)狀,為完善鄉(xiāng)村分級診療服務(wù)體系提供理論依據(jù)。方法采用多階段抽樣方法,調(diào)查2017年甘肅省部分地區(qū)2 391名鄉(xiāng)村醫(yī)生分級診療認(rèn)知和服務(wù)情況。結(jié)果鄉(xiāng)村醫(yī)生以男性為主（83.77%）,大部分人員學(xué)歷為高中及中專（79.40%）,執(zhí)業(yè)證書類別以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主（68.25%）,大部分人員均接受過相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)（83.15%）,鄉(xiāng)村醫(yī)生參加培訓(xùn)情況（c2=610.451）和是否有轉(zhuǎn)診指南（c2=344.336）對轉(zhuǎn)診意愿的影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.000）;轉(zhuǎn)診服務(wù)中,上轉(zhuǎn)病人＂病人病情嚴(yán)重,基層無條件診治＂構(gòu)成較多（67.19%）;58.18%的鄉(xiāng)村醫(yī)生對分級診療模式選擇＂滿意＂,影響社區(qū)首診的主要因素中＂基層服務(wù)能力有限＂構(gòu)成最大（45.04%）,其次為＂藥品種類少＂（43.99%）。結(jié)論甘肅省鄉(xiāng)村醫(yī)療分級診療模式需完善,且需要加強(qiáng)服務(wù)體系建設(shè)、規(guī)范功能定位,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)水平,合理布局分級診療格局。

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