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摘要：目的 探討急性心肌梗死患者入院首次中心粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值（neutrophil/lymphocyte ratio,NLR）與院內(nèi)主要不良心血管事件（MACE）發(fā)生的相關(guān)性。方法 回顧分析2016年1月—2016年12月入住我院的急性心肌梗死患者179例,分為發(fā)生院內(nèi)不良事件組（n=46）和未發(fā)生組（n=133）。采用單因素及多因素Logistics回歸分析評(píng)估NLR與MACE風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性。結(jié)果 179例患者中,46例患者發(fā)生院內(nèi)MACE。發(fā)生院內(nèi)MACE組患者的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于未發(fā)生組（P 〈0. 05）,NLR高于未發(fā)生組（P 〈0. 05）,發(fā)生院內(nèi)MACE組患者入院時(shí)的心、腎功能較未發(fā)生組差（P 〈0. 05）。單因素回歸分析顯示,NLR水平與院內(nèi)MACE發(fā)病率相關(guān)（OR=1. 079,95%CI：1. 014～1. 147,P 〈0. 05）。多因素logistic回歸分析校正性別、年齡、高血壓病史、糖尿病史、Killip II級(jí)以上、收縮壓、入院首次白細(xì)胞、e GFR、超敏C反應(yīng)蛋白、左室射血分?jǐn)?shù)及多支病變后顯示,NLR是院內(nèi)MACE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（OR=1. 182,95%CI：1. 034～1. 352,P 〈0. 05）;此外,超敏C反應(yīng)蛋白及LVEF 〈50也是院內(nèi)MACE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（P 〈0. 05）。結(jié)論 入院首次高NLR與急性心肌梗死患者發(fā)生院內(nèi)MACE相關(guān),是患者發(fā)生院內(nèi)MACE的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

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