麻醉藥物應用與患者術后認知功能障礙的研究進展
摘要：認知是大腦獲取、記憶和處理信息的過程,術后認知功能障礙(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是麻醉手術后患者出現的認知功能障礙,是手術麻醉后一種常見的并發癥。POCD患者臨床表現個體差異較大,主要表為短期記憶和執行功能受損,尤其是短期記憶受損。近年來,POCD越來越受到臨床醫生的重視,尤其是幼年及老年患者經歷大手術后POCD發生率極高。POCD影響患者術后的恢復,早期POCD可能會演變成長期的認知功能障礙,將嚴重影響患者的生活質量,并對家庭及社會造成嚴重經濟負擔。盡管麻醉藥物不斷更新,其性能不斷優化,且麻醉手術中相關監測技術也日益提高,但臨床POCD的發生率仍然較高。迄今為止,仍未見行之有效的預防POCD的方法。該文就各種主要麻醉藥物對患者POCD的影響及機制進行綜述,旨在為臨床麻醉方案實施及POCD防治提供參考及新的思路。
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