關鍵詞： 大眾傳播 疾病文化 特麗·夏沃

[摘要]： 疾病文化與社會各層面關系密切，在醫療、政治、宗教等各個領域都有所體現，和大眾傳播的關系尤為緊密。大眾媒體不僅直接傳播著關于疾病文化的信息和知識，也在傳播中客觀地強調這些信息的某個方面，起到擴大和強化這些信息的作用。本文立足于文化研究立場，并借鑒健康傳播、媒介批評理論，通過文本分析的形式，對美國大眾傳播媒介對特麗案件報道進行個案研究，從而揭示在媒介社會大眾媒體如何建構疾病文化，在建構過程中產生的正面與負面的效果，并以此為鑒進一步探討如何優化疾病報道，以及圍繞該事件的大眾傳播行為對中國媒體的啟示。 Abstract：The attitude of the public towards disease has a close relationship with politics， justice， medical science， religion and， especially， mass communication. Mass communication not only spreads information and knowledge about disease， but also emphasizes and strengthens some aspects of them. Based on theories of culture， health communication and media criticism， this dissertation is a case study of mass media coverage of the Terri Schiavo case in the United Sates， unveiling how the mass media shapes the attitude towards disease in a media society; the effects and defects of media coverage; how to report on disease; and what Chinese media should learn from this case.

Keywords: Mass communication， disease， culture， Terri Schiavo

2005年上半年，美國媒體，乃至世界媒體，都在關注著一個女人的命運，她就是美國佛羅里達州的居民特麗?夏沃。1990年2月25日，26歲的她在凌晨由于缺鉀陷入昏迷狀態，心跳停止，缺氧達五分鐘之久，從此進入了醫生所說的“永久植物狀態”。 其夫和父母于1993年起，就她的監護權問題和是否拔掉其進食管問題進行了長達數十年的司法大戰，并引發了諸多社會團體的參與，甚至連佛州州長杰布?布什和美國總統布什也相繼插手此案。 過去，關于安樂死的問題也在媒體有過討論。但是，這一次問題的嚴重性和涉及人們的道德倫理考量、不同意見彼此的針鋒相對卻是要用幾個最字概括的：持續時間最長；引起關注最大；討論區域最廣（不僅是美國，在世界其他地方也廣為關注）。 雖然2005年3月底特麗的進食管最終被拔掉，以及同年7月尸檢報告出臺證實特麗確實無望好轉，各種爭論以及媒體報道才趨于平靜，但是特麗案件曾引發的爭論，直至今天仍然仁者見仁，智者見智。以該事件為案例，討論疾病文化及其與大眾傳播的關系，反思媒體在其中的功過是非很有必要，也可優化媒介以后的運作。 一、研究大眾傳播與疾病文化關系的意義 “疾病”和“文化”并聯使用，構成我文中所述的疾病文化。顧名思義，疾病文化是與疾病相關的各種社會文化現象，包括人們對于疾病的認知、態度以及由這種認知所產生的行動。大眾傳播把該問題從醫學的道德上升到生命的道德，建構起社會關于疾病文化的意義，從而讓大眾傳播與疾病文化兩者關系的研究也勢在必行。 首先，“病人”一詞的意象是虛弱無力，需要他人照顧，身體機能遭到破壞的弱者形象。疾病本身被當作死亡、人類脆弱的一個隱喻，被視做罪惡的、必須加以診療、治療和消滅的敵人。從此層面而言，研究疾病文化及其和大眾傳播的關系是對弱者的一種人本關懷； 其二，疾病文化是人類社會一個不可回避的方面，它涉及甚至會影響社會的各個層面和領域。疾病事件發生后，還被賦予了政治和道德的含義，會折射出一個社會的政治、法律、宗教、倫理，以及人類的個人權利、利益、自由、生存狀況等等； 再者，老齡化社會的到來，加劇了研究疾病文化的急迫性。隨著老齡化社會的到來，很多問題也接踵而至，給政府帶來很大的挑戰，引發一系列諸如醫療、保健、勞動力匱缺的問題，以及如文中所涉及的對末期病人所實施的安樂死等問題； 最后，人類社會的歷史就是和疾病做斗爭的歷史，大眾媒體則反應社會的變遷，同時其一舉一動也有可能造成很大的社會影響，因此，疾病報道是大眾傳播的一個重要組成部分，討論疾病報道與大眾傳媒的關系重要性也日益彰顯。 二、研究方法 （一）個案選擇 疾病報道是大眾傳播與疾病文化的結合點，因此本文為研究兩者的關系，便從兩者的結合點入手。因此本文藉由美國被拔掉進食管的植物人特麗案所引起的爭論和大眾傳播媒體進行的報道做個案，進行文本分析。 考慮到搜集資料的實際困難，本研究中廣電媒體涉及不多，提到處也多是引用紙質媒體對于廣電媒體的評價。主要以報紙媒體為研究對象，通過專業新聞搜索服務器萊克薩斯連線（http://web.lexis-nexis.com/universe）檢索新聞，并輔之以紙質媒體的網站進行搜索。 （二）樣本選擇 對于樣本的選擇，我首先考慮到美國不同地區、不同時段對特麗案件關注度差異明顯。雖然特麗家人早在90年代便就是否拔掉進食管上訴法庭，但是直到2000年之后，各報才陸陸續續進行報道，而到了2005年，隨著總統以及國會的插手，各種社會團體的加入，特麗案件沸沸揚揚，成為各地報紙的頭條（如圖2.1所示），尤其是特麗案件發生的所在地東南部（如圖2.2所示）。而2005年3月和4月，也就是在特麗插管去世前后的時候，報道最為密集（如圖2.3所示）。