論文關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法 職業(yè)醫(yī)學(xué)

論文摘要：針對(duì)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)課程特色及專業(yè)人才培養(yǎng)定位，采用案例教學(xué)法開(kāi)展教學(xué)，加強(qiáng)學(xué)生在教學(xué)中的主體地位，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力、交流協(xié)作能力和綜合分析處理問(wèn)題能力，取得了良好教學(xué)效果。

《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的規(guī)定》中指出:“高等教育要重視培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)業(yè)精神，普遍提高大學(xué)生的人文素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)”為新形勢(shì)下的人才培養(yǎng)提出了新的更高的要求。職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)分支中的一門(mén)應(yīng)用學(xué)科。主要任務(wù)是識(shí)別、評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)和控制不良勞動(dòng)條件對(duì)職業(yè)人群健康的影響。職業(yè)醫(yī)學(xué)以個(gè)體為主要對(duì)象，旨在對(duì)受到職業(yè)危害因素?fù)p害或存在潛在健康危險(xiǎn)的個(gè)體進(jìn)行早期檢測(cè)、診斷、治療和康復(fù)處理，而職業(yè)衛(wèi)生則主要以人群和作業(yè)環(huán)境為對(duì)象，旨在創(chuàng)造安全、健康和高效的作業(yè)環(huán)境，提高職業(yè)生命質(zhì)量，保護(hù)勞動(dòng)者的健康[1]。面對(duì)嚴(yán)峻的職業(yè)危害形勢(shì)，如何更好的保護(hù)勞動(dòng)者的健康，如何培養(yǎng)并造就一批具有醫(yī)學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)等綜合知識(shí)結(jié)構(gòu)的新型復(fù)合型職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)域的專業(yè)人才，如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，提高對(duì)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)重要性和必要性的認(rèn)識(shí)，已成為亟待解決的問(wèn)題。本文在日常教學(xué)過(guò)程中，采用案例教學(xué)法，取得了良好的教學(xué)效果。

1 案例教學(xué)的意義

案例教學(xué)法（case teaching method， CTM）是19世紀(jì)70年代美國(guó)哈佛大學(xué)蘭德?tīng)柺讋?chuàng)[2]。案例教學(xué)以學(xué)生對(duì)案例的運(yùn)用和討論為特征， 幫助學(xué)生掌握對(duì)實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行分析和反思的方法，是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神，分析研究能力、解決實(shí)際問(wèn)題能力和團(tuán)隊(duì)合作精神的高素質(zhì)人才的一條重要途徑， 最早應(yīng)用于醫(yī)學(xué)和法學(xué)[3]。選擇的案例往往具有實(shí)際、生動(dòng)，富有吸引力和啟發(fā)性等特點(diǎn)，從而能有效地提高學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論和知識(shí)分析、解決實(shí)際問(wèn)題的能力[4]。

案例教學(xué)區(qū)別于傳統(tǒng)的“灌輸式”、“填鴨式”教學(xué)，是一種集啟發(fā)式、參與式、民主式于一體的全新的教學(xué)方式，具有高度的仿真性、能動(dòng)性和創(chuàng)造性，其特點(diǎn)是側(cè)重實(shí)踐、師生交互，可全面激發(fā)教師和學(xué)生的創(chuàng)新能力。創(chuàng)新精神和能力培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)教育的靈魂和目標(biāo)，案例教學(xué)著眼于開(kāi)發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造能力以及解決實(shí)際問(wèn)題的能力，把學(xué)生培養(yǎng)成解決實(shí)際問(wèn)題的“智慧高手”，而不是培養(yǎng)成解釋問(wèn)題的理論高手。因此，案例教學(xué)是一種培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型和實(shí)用型人才、加強(qiáng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的有效教學(xué)方法之一，也是將書(shū)本理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)工作能力的有效途徑。它既是一種教學(xué)活動(dòng)，也是一種教學(xué)方法。運(yùn)用這種方法進(jìn)行教學(xué)，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，提高自學(xué)能力，縮短理論與實(shí)踐的距離，加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和掌握，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維、創(chuàng)造能力、交流協(xié)作能力和綜合分析處理問(wèn)題的能力，充分發(fā)揮學(xué)生的潛能，從而提高教學(xué)效果[5]。 2 案例教學(xué)在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用

職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，單純的理論講授無(wú)疑是紙上談兵，學(xué)生倍感抽象、枯燥和難以理解。案例教學(xué)法注重學(xué)生思路的擴(kuò)展、能力的培養(yǎng)，注重理論教學(xué)環(huán)節(jié)，更注重實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。案例教學(xué)法中引用的案例應(yīng)具有廣泛的代表性、真實(shí)性、時(shí)效性、社會(huì)性。例如課前給學(xué)生布置討論案例 “張海超開(kāi)胸驗(yàn)肺事件”，學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、期刊、媒體報(bào)道等搜集資料，結(jié)合塵肺病專業(yè)知識(shí)，對(duì)案例進(jìn)行深入分析討論，并寫(xiě)成案例分析報(bào)告，進(jìn)一步提高了學(xué)生在案例實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、分析、解決問(wèn)題的能力。

案例來(lái)源于生活，更應(yīng)該回歸生活。根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容提供真實(shí)的案例由學(xué)生進(jìn)行角色扮演式教學(xué)，不僅可以增強(qiáng)學(xué)生的交流能力，而且可以使他們深刻理解學(xué)習(xí)的內(nèi)容。如在講授“苯中毒”一節(jié)時(shí)，可以讓學(xué)生扮演某制鞋廠的工人，在配底車間工作。生產(chǎn)過(guò)程中接觸多種膠水，用于黏合鞋底，而且工作車間狹小，通風(fēng)效果差，室內(nèi)有明顯異味，工人工作時(shí)也無(wú)任何防護(hù)措施；幾個(gè)工人在一個(gè)操作臺(tái)上工作，并相繼出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、牙齦出血等癥狀。然后，由一名學(xué)生扮演醫(yī)生，通過(guò)對(duì)職業(yè)史、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目等信息詢問(wèn)后，結(jié)合其生產(chǎn)工作的現(xiàn)場(chǎng)情況，做出具體診斷。最后，由參與學(xué)生對(duì)生產(chǎn)環(huán)境中存在的職業(yè)衛(wèi)生與安全危害因素談?wù)勛约旱膶?shí)際體會(huì)，并針對(duì)危害因素的減少和消除提出行之有效的改善措施。這種教學(xué)方法可以充分發(fā)揮學(xué)生的主導(dǎo)作用，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、探究創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和合作能力，形成正確的態(tài)度、情感和價(jià)值觀。

實(shí)踐證明， 案例教學(xué)是一種行之有效的教學(xué)方法。在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)中實(shí)施，有利于加深學(xué)生對(duì)理論教學(xué)內(nèi)容的理解，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，

培養(yǎng)學(xué)生提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，提高學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力和探索、合作和創(chuàng)新能力。

［1］ 金泰廙.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)(第六版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2007，6:1

[2] 呂立江.案例教學(xué)法在中醫(yī)推拿臨床課程教學(xué)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)教育，2009，28(3):51-53

[3] 郭德紅.案例教學(xué):歷史、本質(zhì)和發(fā)展趨勢(shì)[J].高等理科教育，2008，1: 22-24

[4] 朱敏潔，朱文華，倪祖敏，等.案例教學(xué)在培養(yǎng)公共衛(wèi)生專業(yè)人才的應(yīng)用[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005，17(6):66-67

[5] 李變蘭，田琳，肖榮，等.案例教學(xué)法的支持系統(tǒng)-案例庫(kù)建設(shè)[J]，2008，10:108