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增強超聲與彩色多普勒超聲引導下經皮微波消融甲狀腺良性結節的療效對比研究

陳吉東; 岳林先; 陳琴; 馮超; 顧毅; 吳昊 四川省人民醫院超聲醫學科; 成都市610072; 四川省人民醫院血管甲狀腺外科; 成都市610072

摘要:目的對比分析增強超聲(CEUS)與彩色多普勒超聲(CDFI)引導下經皮微波消融治療(PMCT)甲狀腺良性結節的臨床療效和并發癥。方法 128例甲狀腺良性結節患者,根據是否使用CEUS引導技術隨機分成CEUS組和CDFI組。CEUS組77例,共98枚結節,經常規超聲(US)和CEUS引導下行PMCT。CDFI組51例,共62枚結節,經US和CDFI引導下同樣條件行PMCT。結果 1個月后,CEUS組完全消融率高于CDFI組(P=0.007)。12個月后,CEUS組完全消融率高于CDFI組(P=0.006),復發率低于CDFI組(P=0.002)。消融后1、6個月及12個月,CEUS組結節體積縮小率均高于CDFI組(P=0.011 3、0.014 6、0.024 5)。CEUS組并發癥發生率低于CDFI組(P=0.026),但癥狀及美容評分和對甲狀腺功能影響方面差異無統計學意義(P>0.05)。結論 CEUS引導下PMCT是一種更有效提高完全消融率和減少并發癥的方法,是甲狀腺結節消融治療中不可缺少的引導及評估方法。

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