新診斷中老年2型糖尿病患者的初始治療策略與血糖控制
摘要：目的了解我國中老年2型糖尿病患者的早期治療策略、血糖控制及達標情況。方法對中國糖尿病并發癥防治研究中，年齡≥50歲新診斷或病程在1年內的2型糖尿病患者，在20個月內血糖控制、達標情況與早期治療方案之間的關系進行回顧性分析；771例入選患者根據治療方案分為未用藥、單種口服藥組、2種或多種口服藥聯合治療組（聯合治療組）、胰島素治療組。結果（1）771例患者調整治療前均接受過不同方式的治療，糖化血紅蛋白（HbAlC）基線水平7．2％～7．7％；根據HbAlC基線水平調整治療方案，未用藥組、單種VI服藥組、聯合治療組、胰島素治療組HbAlC水平分別為6．1％、7，2％、7．7％、9．2％；（2）4種治療方案均能快速有效地控制血糖，在20個月的隨訪中保持持續達標，隨訪末時的平均空腹血糖為（6．6±1．5）mmol／L，HbAlc（6．2±1．3）％；以HbAlC〈7．0％為標準，除胰島素治療組達標率在63．2％外，其余各組達標率均在80．0％以上；（3）磺脲類和雙胍類藥物在單藥治療中均能達到一致的血糖控制及達標率。結論對中老年2型糖尿病患者，根據其血糖水平制定以磺脲類和雙胍類等基本口服藥為主的早期多種個體化治療措施，可以達到有效、長期害令豐搴制向糖的目的。
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