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摘要：目的探討后路短節(jié)段椎弓根釘棒系統(tǒng)聯(lián)合傷椎交叉置釘治療腰椎雙椎體爆裂性骨折的臨床療效。方法回顧性分析2012年1月-2016年12月上海市虹口區(qū)江灣醫(yī)院骨科因腰椎雙椎體爆裂性骨折接受后路短節(jié)段椎弓根釘棒系統(tǒng)聯(lián)合傷椎交叉置釘?shù)姆菧p壓融合手術(shù)患者39例。男性23例,女性16例;年齡32~55歲,平均42.2歲;隨訪13~21個(gè)月,平均14.6個(gè)月。通過(guò)術(shù)前、術(shù)后1周和末次隨訪時(shí)腰椎側(cè)位X線片測(cè)量參數(shù):傷椎前緣高度H1和H2,腰椎前凸角(LL);記錄手術(shù)前后VAS評(píng)分和傷殘ODI指數(shù),分析比較各時(shí)間節(jié)點(diǎn)參數(shù)變化。結(jié)果第一傷椎前緣高度由術(shù)前(15.3±1.3)mm增至術(shù)后1周(24.7±1.5)mm(P=0.000),末次隨訪時(shí)(24.5±1.9)mm(與術(shù)前比較P=0.000;與術(shù)后1周比較P=0.330)。第二傷椎前緣高度由術(shù)前(15.4±1.0)mm增至術(shù)后1周(25.5±1.8)mm(P=0.000),末次隨訪時(shí)(25.4±1.5)mm(與術(shù)前比較P=0.000;與術(shù)后1周比較P=0.676);腰椎前凸角LL由術(shù)前37.1°±2.2°增至術(shù)后1周46.1°±2.2°(P=0.000);末次隨訪時(shí)45.6°±2.5°(與術(shù)前比較P=0.000;與術(shù)后1周比較P=0.172)。VAS評(píng)分由術(shù)前(6.9±1.1)分降至術(shù)后1周(3.5±0.5)分(P=0.000);末次隨訪時(shí)(2.2±0.6)分(與術(shù)前比較P=0.000;與術(shù)后1周比較P=0.000)。ODI由術(shù)后1周(26.1±2.8)%降至末次隨訪(14.5±1.3)%(P=0.000)。結(jié)論傷椎單邊交叉置釘?shù)暮舐范坦?jié)段椎弓根釘棒系統(tǒng)治療腰椎雙椎體爆裂性骨折,可有效恢復(fù)并維持傷椎高度和腰椎曲度,值得臨床推廣。

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