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Brachyury在脊索瘤診斷中的應用

孫曉淇; 丁宜; 張銘; 宮麗華; 王倩倩; 王超 北京積水潭醫院病理科; 北京10035; 北京市創傷骨科研究所統計室; 北京10035

摘要:目的探討Brachyury在脊索瘤中表達的敏感性和特異性,評價其應用價值。方法采用EnVision法檢測Brachyury蛋白在40例骶骨脊索瘤中表達,另外選取40例組織形態與脊索瘤相類似的病例其中包括5例混合瘤(副脊索瘤/肌上皮瘤),8例骨外黏液樣軟骨肉瘤,10例腎透明細胞癌和17例富含黏液的軟骨肉瘤作為對照。同時比較CK,vimentin、EMA和S-100在上述腫瘤中表達情況。結果 40例脊索瘤病例中,Brachyury全部表達(40/40),表達強度為輕-重度,退分化脊索瘤中退分化成分不表達,對照組40例病例中2例混合瘤(副脊索瘤/肌上皮瘤)、2例骨外黏液樣軟骨肉瘤和2例富含黏液的軟骨肉瘤表達Brachyury(6/40),表達強度為輕-中度,經統計學分析,Brachury在本組實驗中表達敏感性為100%,特異性為85%。結論 Brachury是診斷脊索瘤敏感性和特異性均較好的免疫標記物,可以作為一線抗體使用,但也需要結合組織形態特點,標本處理情況及其他免疫組化抗體CK、EMA、vimentin、S-100等綜合判斷。

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