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胸腺向頸部延伸在兒童中的比例及臨床意義

秦勇 蔡金華 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院放射科 400014

摘要:目的探討胸腺向頸部延伸在正常兒童中出現(xiàn)的比例及臨床意義。方法回頤性分析400例正常兒童的頸部或胸部MRI資料。并將其按小兒年齡分期標(biāo)準(zhǔn)分為4組:嬰幼兒組(0~3歲)42例,學(xué)齡前組(〉3~6歲)87例,學(xué)齡期組(〉6~12歲)168例,青春期組(〉12~18歲)103例。在矢狀面MR圖像上,以胸腔入口水平(胸骨柄上緣)為界,判斷胸腺是否向頸部延伸,并測量延伸的距離,分析胸腺向頸部延伸這一征象在兒童各年齡組中出現(xiàn)的比例。采用趨勢檢驗分析年齡組間的趨勢差異。結(jié)果400例中,288例(72.0%)胸腺向頸部不同程度的延伸,其中嬰幼兒組92.9%(39/42)、學(xué)齡前組82.8%(72/87)、學(xué)齡期組70.0%(118/168)、青春期組57.3%(59/103),各年齡組之間胸腺向頸部延伸的比例存在顯著的等級趨勢性差異(Х^2=4.9684,P〈0.05),年齡越小出現(xiàn)幾率越高。隨年齡組的增大胸腺向頸部延伸的平均距離無明顯縮短趨勢差異(F=2.28,P〉0.05)。結(jié)論胸晾向頸部延伸是兒童時期的一種正常表現(xiàn),正確認(rèn)識這一現(xiàn)象可避免將其誤診為頸部病理性包塊.

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