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近日節(jié)律對(duì)阿曲庫銨肌松作用時(shí)間的影響

黃瑛; 賀群禮; 尚游; 姚尚龍 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院麻醉科; 武漢市430022

摘要：目的 探討近日節(jié)律對(duì)阿曲庫銨肌松作用時(shí)間的影響。方法全麻手術(shù)患者61例，年齡18～55歲，BMI18～24kg／m^2，ASA分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí)。靜脈注射異丙酚、芬太尼，意識(shí)消失后靜脈注射阿曲庫銨0．75mg／kg。采用肌松監(jiān)測儀監(jiān)測拇內(nèi)收肌的神經(jīng)肌肉阻滯情況，試驗(yàn)時(shí)間8：00-23：00，分為5個(gè)時(shí)段：8：00-11：00、11：00—14：00、14：00-17：00、17：00-20：00和20：00-23：00，分別記錄阿曲庫銨臨床作用時(shí)間。采用余弦分析法和廣義線性模型分析近日節(jié)律對(duì)阿曲庫銨肌松作用時(shí)間的影響。結(jié)果53例患者完成本研究。廣義線性模型分析得出20：00—23：00時(shí)段阿曲庫銨臨床作用時(shí)間最長，11：00-14：00時(shí)段最短；余弦法分析得到阿曲庫銨臨床作用時(shí)間（y）與給藥時(shí)間刻（t）的余弦曲線方程為y=48．05＋15．54cos（15t＋52，66）。結(jié)論近日節(jié)律可影響阿曲庫銨肌松作用時(shí)間，表現(xiàn)為20：00—23：00時(shí)段阿曲庫銨臨床作用時(shí)間最長，11：00—14：00時(shí)段最短。

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