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加急見(jiàn)刊

不同碳水化合物對(duì)孤獨(dú)癥患兒腸道菌群體外發(fā)酵產(chǎn)生短鏈脂肪酸的影響

王雷; 趙會(huì)君; 羅茜; 李正鵬; 張娜娜; 潘飛; 譚心潔; 郤文婕; 黃秀婷; 閆斌; 彭麗華; 鄒麗萍; 王欣; 楊云生 解放軍醫(yī)學(xué)院; 北京100853; 解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心消化內(nèi)科; 北京100853; 解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心小兒內(nèi)科; 北京100853; 浙江省農(nóng)科院植物保護(hù)與微生物研究所; 浙江杭州310021

摘要：目的探究孤獨(dú)癥譜系障礙(autism spectrum disorder,ASD)患兒與健康兒童的腸道菌群利用不同碳水化合物產(chǎn)生短鏈脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAs)的差異。方法前瞻性病例對(duì)照研究。選擇2016年12月至2017年10月解放軍總醫(yī)院兒科門(mén)診的15例ASD患兒為研究對(duì)象,并匹配15名健康兒童為對(duì)照組;收集研究對(duì)象糞便,稀釋成10%懸濁液,然后分別接種到以乳果糖(LAU)、乳糖(LAT)、棉籽糖(RAF)、低聚半乳糖(GOS)、低聚異麥芽糖(IMO)和低聚甘露糖(MOS)為單碳源的腸道微生態(tài)小型模擬發(fā)酵系統(tǒng)中批量發(fā)酵24 h,檢測(cè)SCFAs濃度、底物降解率和產(chǎn)氣氣壓。結(jié)果 ASD組患兒糞便SCFAs濃度與對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在YCFA(無(wú)碳源對(duì)照培養(yǎng)基,蛋白發(fā)酵為主)培養(yǎng)基發(fā)酵后總SCFAs、乙酸和丙酸均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-2.509、-2.509、-3.007,P=0.011、0.011、0.002);在添加LAT、RAF、GOS、IMO和MOS的培養(yǎng)基發(fā)酵后總SCFAs濃度顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=2.385、2.344、2.675、2.344、2.302,P=0.016、0.019、0.007、0.019、0.021),而含LAU的培養(yǎng)基發(fā)酵后,兩組研究對(duì)象總SCFAs濃度比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 ASD患兒腸道菌群利用蛋白發(fā)酵產(chǎn)SCFAs能力顯著低于健康對(duì)照,利用碳水化合物產(chǎn)SCFAs能力顯著高于健康對(duì)照。6種發(fā)酵底物中,乳果糖是最適合ASD患兒的碳水化合物,有改善ASD患兒腸道菌群產(chǎn)SCFAs的潛力。

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