超選擇動脈溶栓治療80歲以上腦梗死的安全性及療效評估-兩中心研究
摘要：目的 探討80歲以上高齡腦梗死患者超選擇動脈溶栓治療的安全性、可行性及治療效果.方法 回顧性分析86例超選擇動脈溶栓治療的腦梗死患者的臨床資料,根據年齡不同分為高齡組（≥180歲,21例）和普通年齡組（〈80歲,65例）,并設對照組（同時期≥80歲未行動脈溶栓治療患者,50例）.評估患者動脈溶栓術后血管良好再通率、早期臨床改善率,以及各組癥狀性腦出血發生率、較好轉歸率及死亡率.結果 接受動脈溶栓治療的兩組患者血管良好再通率、早期臨床改善率及癥狀性腦出血發生率比較差異無統計學意義（P=0.528,P=0.102,P=0.353）.高齡組癥狀性腦出血發生率明顯高于對照組,比較差異有統計學意義（P=0.034）.高齡組較好轉歸率為42.9%,低于普通年齡組（50.8%）,但高于對照組（16%）,差異有統計學意義（P=0.042,P=0.017）.高齡組死亡率與對照組比較差異無統計學意義（23.8%vs 28%,P=0.816）,但高于普通年齡組,差異有統計學意義（23.8%vs 10.8%,P=0.034）.結論 80歲以上高齡腦梗死患者超選擇動脈溶栓治療具有較高的安全性、可行性和臨床療效,高齡不是腦梗死動脈溶栓治療的禁忌因素.
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