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摘要：目的 探討25G微創玻璃體切除聯合完全內界膜剝除與聯合保留中心凹處內界膜剝除術治療高度近視黃斑劈裂的效果比較。 方法 回顧33例（33只眼）高度近視黃斑劈裂需行玻璃體切除術的病例，分為A 組20例（20只眼）完全剝除內界膜，B組13例（13只眼） 保留中心凹處內界膜，均行25G玻璃體切除聯合C 3F 8氣體填充。術后隨訪6個月。術前及術后1、3、6個月行最佳矯正視力（BCVA）、眼壓、裂隙燈顯微鏡、間接檢眼鏡、A型和（或）B型超聲、相干光斷層掃描（OCT），記錄BCVA以及黃斑中心凹厚度（CFT）、視網膜復位情況及手術并發癥。 結果 術后至最后隨訪期，A組術后1、3、6個月視力較術前提高，差異有統計學意義（ P =0.000， P =0.000， P =0.003）, B組術后1、3、6個月視力較術前提高，差異有統計學意義（ P =0.010， P =0.010， P =0.013），兩組間視力差異無統計學意義（ F =0.106， P =0747）。A組術后1、3、6個月CFT較術前降低，差異有統計學意義（ P =0.000， P =0.000， P =0.000），B組術后1、3、6個月CFT較術前降低，差異有統計學意（ P =0.000， P =0.000， P =0.00），兩組間黃斑中心凹視網膜厚度無統計學意義（ F =0.779， P =0.515）。兩組術后視網膜大部分完全復位，劈裂腔消失。其中A組隨訪期間出現2只眼黃斑裂孔。 結論 25G微創玻璃體切除聯合內界膜剝除治療高度近視黃斑劈裂是有效及安全的，保留中心凹處內界膜的剝除術可以降低術中及術后黃斑裂孔的發生率。

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